Фиброаденома - это доброкачественное образование молочной железы, чаще встречающееся у женщин 20-30 лет. По данным разных авторов, фиброаденомы выявляются у 7-13% женщин, проходящих обследование молочных желез.
Причины возникновения фиброаденомы не известны. Доказано, что ни возраст первой менструации, ни возраст начала менопаузы, ни прием гормональных препаратов (в т.ч. оральных контрацептивов) не повышают риск развития фиброаденомы.
Листовидная (или филлоидная) опухоль встречается менее чем в 1% всех случаев фиброаденомы, характеризуется стремительным ростом и в трети случаев может переродиться в одну из самых злокачественных опухолей молочной железы – саркому.
В случае большого размера образования и/или поверхностного его расположения фиброаденому может определить сама женщина или врач при пальпации в виде округлого четко очерченного подвижного образования.
Однако зачастую фиброаденомы становятся случайной находкой при плановом обследовании молочных желез. Фиброаденома может быть выявлена при маммографии, томосинтезе, МРТ, но основным методом для диагностики образования является УЗИ молочных желез.
Мнения врачей относительно необходимости выполнения биопсии при фиброаденоме расходятся. Одни считают, что пунктировать необходимо каждое впервые выявленное образование с целью исключения его листовидного характера. Другие говорят, что мелкие фиброаденомы можно наблюдать в динамике 1 раз в 6 месяцев. Третьи придерживаются мнения, что женщинам до 40 лет мелкие фиброаденомы можно наблюдать, а старше 40 лет - выполнять биопсию любого впервые выявленного образования, т.к. в этом возрасте снижается риск появления фиброаденомы и повышается риск возникновения рака.
Так или иначе, определение тактики ведения пациентки определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае.
Не существует медикаментозного лечения фиброаденомы. Нет волшебной таблетки, которая бы «рассосала» фиброаденому.
Длительное время единственным вариантом являлось хирургическое лечение. В последнее время все больше врачей придерживается мнения, что бессимптомные фиброаденомы не повод для операции, достаточно проводить динамический контроль 1 раз в 6-12 месяцев. При этом возможно планирование беременности, ЭКО, прием гормональных препаратов и прочее.
Показаниями к хирургическому лечению являются: листовидная фиброаденома, болевой синдром, связанный с фиброаденомой, косметический дефект и желание пациентки.
Будьте здоровы и берегите себя!