Наружный отит

Наружный отит – это воспаление наружного уха и наружного слухового прохода. К наружному отиту могут привести различные дерматологические заболевания, однако наиболее частой причиной является бактериальная инфекция.

Наружный отит встречается во всех возрастных группах. У 10% населения хотя бы раз в жизни развивается наружный отит. Чаще им болеют дети, при этом пик заболеваемости приходится на возрастную группу от 5 до 9 лет.

Для наружного отита характерна сезонность: чаще всего он возникает летом, что связано с повышенной влажностью окружающей среды и активным купанием в водоёмах.

Из-за чего возникает наружный отит?

Бактериальные агенты в лице Staphylococcus epidermidis и Diptheroid species являются наиболее частыми причинами возникновения наружного отита.

Любая травма, приводящая к появлению ссадин на тонком слое кожи в ушном канале, позволяет микроорганизмам получить доступ к более глубоким тканям. Одной из частых причин травматизации кожного покрова является использование ватных палочек. Также часть ватной палочки может оторваться и остаться в слуховом проходе, остатки могут гноиться. Устройства, закрывающие слуховой проход (слуховые аппараты, наушники, шапочки для плавания, беруши) могут предрасполагать к наружному отиту.

Как проявляется наружный отит?

Наиболее частыми симптомами наружного отита являются боль и зуд в ухе, отек слухового прохода, выделения из уха, снижение слуха. При тяжелых формах заболевания добавляются отек и покраснение тканей вокруг наружного слухового прохода, увеличение и болезненность лимфоузлов, лихорадка.

Как диагностируется наружный отит?

Диагноз наружного отита ставится клинически, на основании характерного анамнеза и осмотра.

У некоторых пациентов выполняется посев отделяемого из уха (при тяжелом, хроническом или рецидивирующем наружном отите, у пациентов с иммуносупрессией или после операции на ухе и у пациентов, которым назначенная терапия не помогла).

Дифференциальная диагностика проводится с отомикозом, контактным дерматитом, средним отитом, псориазом.

Как проводится лечение наружного отита?

Лечение наружного отита должно быть комплексным и включает в себя туалет наружного слухового прохода и медикаментозную терапию.

Очистка наружного слухового прохода является важным компонентом в лечении наружного отита. При необходимости выполняется удаление ушной серы, слущенной кожи и гнойного содержимого, что улучшает проникновение ушных капель в очаг воспаления и ускоряет выздоровление.

К медикаментозной терапии относится симптоматическая и антибактериальная терапия.

Автор: Горбунов Сергей Александрович ОториноларингологКандидат медицинских наук.