Междисциплинарный подход с участием рентгенолога, хирурга-онколога, химиотерапевта, врача-радиолога, реабилитолога, клинического психолога, нейропсихолога
Полное обследование молочных желез за один день у одного врача (врачи-рентгенологи владеют всеми методами диагностики)
На основании Российских и международных рекомендаций ежегодная цифровая маммография показана здоровым женщинам с 40 лет.
Выполнение ежегодной маммографии снижает риск смерти от рака молочной железы на 50%*
Это рентгенологическое исследование молочной железы. Метод помогает выявлять ранние формы рака молочной железы, позволяя в 98% наблюдений сохранить молочную железу и спасти жизнь женщины.
В процессе исследования используются индентичные цифровой маммографии стандартные проекции. Наиболее важным различием является двигающаяся рентгеновская трубка, которая, вращаясь вокруг молочной железы делает несколько снимков, которые в дальнейшем реконструируются в срезы с шагом в 1мм.
Томосинтез может выполняться как самостоятельное исследование, так и в комбинации со стандартной маммографией. В процессе выполнения стандартной маммографии врач рентгенолог принимает решение о необходимости выполнения дополнительного исследования в режиме томосинтеза. Это решение основывается на индивидуальном рентгенологическом строении молочной железы, а также изменений, найденных в процессе выполнения стандартной маммографии.
Это маммография с использованием йодированного контрастного вещества. Контрастное вещество помогает находить новые кровеносные сосуды, которые появляются с развитием злокачественной опухоли.
УЗИ молочных желез является дополнительным инструментом в диагностике заболеваний молочной железы. Добавление ультразвука к маммографии улучшает способность рентгенолога различать доброкачественные образования от подозрительных, сокращая количество не нужных биопсий. Также ультразвуковое исследование является методом первичной диагностики у беременных и корящих пациенток, а также пациенток до 35 лет.
МРТ или магнитно-резонансная томография молочных желез с динамическим контрастным усилением метод, показавший высокую информативность в следующих случаях:
При необходимости используются инвазивные методы обследования: тонкоигольная аспирационная биопсия, толстоигольная биопсия, вакуумная аспирационная биопсия, дуктография.
Такие исследования проводятся под контролем УЗИ, рентгена или МРТ и применяются для определения морфологии опухоли и подбора индивидуальной терапии для пациента.
Выбор типа хирургической операции зависит от большого количества факторов, таких как:
Хирургию молочной железы можно разделить две основные группы: органосохраняющие операции (частичное удаление ткани молочной железы) и мастэктомия (полное удаление ткани молочной железы) с последующей реконструкцией.
Важно помнить, что современная хирургия молочной железы позволяет максимально восстановить эстетический вид молочной железы вне зависимости от объема хирургического вмешательства.
В лечении рака важным этапом является оценка вовлеченности в онкологический процесс регионарных лимфатических узлов. При ранних формах рака молочной железы, без вовлечения лимфатических узлов, возможно выполнение во время операции исследования «сторожевого\сигнального» (ближайшего к опухоли) лимфатического узла, что снижает риск развития послеоперационного лимфостаза в руке на стороне операции.
Отделение химиотерапии Ильинской больницы работает по международным протоколам лечения, используется персонализированный подход к лекарственному лечению рака молочной железы.
Тест Endopredict, позволяет в спорных случаях определить целесообразность проведения химиотерапии.
Внутриопухолевая генетика
В случае необходимости выполнения химиотерапии в Ильинской больнице проводится исследование генетики опухоли, что позволяет назначать лечение персонализировано, используя максимально эффективные препараты.
Даже успешно проведенное лечение не избавляет онкологического пациента от психологического давления болезни. В Ильинской больнице психотерапевтическую помощь женщинам с раком молочной железы оказывают онкопсихологи, специалисты отделения Психиатрии и психотерапии.
Врачи-маммологи Ильинской больницы подробно рассказали о видах диагностики и лечения рака молочной железы. Смотреть видео
Записаться к маммологу Ильинской больницы Вы можете самостоятельно онлайн, либо обратившись по телефону в наш контакт-центр, где специалисты подробно ответят на все интересующие Вас вопросы и помогут подобрать врача. Если консультация маммолога в Москве для Вас невозможна по каким-либо причинам, Вы можете получить такую услугу, как "Мнение врача", дистанционно.
*Источники:
Duffy SW, Tabár L, Yen AM, et al. Mammography screening reduces rates of advanced and fatal breast cancers: Results in 549,091 women. Cancer. 2020;126(13):2971-2979. doi:10.1002/cncr.32859