Ревматология – это обширная область медицинских знаний о заболеваниях суставов. Кроме суставной патологии, ревматологи занимаются лечением системных болезней соединительной ткани и остеопорозом. В прошлом любую патологию суставов называли ревматизмом, отсюда название данного направления медицины.
В основе ревматических заболеваний лежит аутоиммунный воспалительный процесс, т.е. они связаны с нарушением работы иммунной системы человека, которая начинает воспринимать собственные ткани, как чужеродные, и повреждать их. Любое активное воспаление ускоряет старение организма и провоцирует болезни сердечно-сосудистой системы, что сокращает срок жизни пациента. Лекарства, применяемые для лечения ревматических заболеваний, имеют серьезные побочные эффекты, при их назначении врач руководствуется соотношением риска и пользы.
Диагностика аутоиммунных патологий сложна, так как спектр поражения органов и систем чрезвычайно широк и заболевания сопровождаются самыми разнообразными симптомами. Ревматологи Ильинской больницы проводят диагностику и лечение ревматических заболеваний в тесном взаимодействии с ортопедами-травматологами, лучевыми диагностами, терапевтами, кардиологами, дерматологами, реабилитологами, физиотерапевтами и специалистами по лечению боли. Сотрудничество врачей разных специальностей, их глубокие клинические знания и аналитические способности позволяют провести сложную дифференциальную диагностику, выявить аутоиммунное заболевание и назначить эффективное лечение. Ревматологи Ильинской больницы вовлечены в международный научно-образовательный процесс и обладают самыми актуальными, постоянно обновляемыми знаниями в своей области медицины. Мы практикуем доказательную медицину, т.е. используем только те методы лечения и контроля, эффективность которых доказана международными клиническими исследованиями.
Как правило, к ревматологам обращаются пациенты с жалобой на боль в одном суставе. Ревматолог должен отличить дебют ревматического заболевания от проблем, лежащих в плоскости травматологии и ортопедии. Его задача - сузить круг патологий, внутри которого идет диагностический поиск, назначить верный комплекс анализов и исследований. Исследование крови позволяет определить уровень общего воспаления и выявить маркеры аутоиммунных заболеваний. Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, коллагенозы и др. имеют свои биомаркеры. Выявленный маркер дает возможность назначить точное иммунологическое исследование – определить уровень специфических антител. Важный диагностический метод – пункция сустава. Анализ внутрисуставной жидкости позволяет обнаружить признаки подагры и исключить гнойный процесс. Кроме того, во время пункции врач может ввести в полость сустава лекарственный препарат. Методы лучевой диагностики (МРТ, КТ, УЗИ) сообщают о характерных проявлениях ревматической болезни суставов, например, ревматоидного артрита. Ильинская больница оснащена современной клинико-диагностической лабораторией, аппаратами МРТ, КТ и УЗИ последнего поколения, что позволяет проводить полный цикл диагностических исследований при подозрении на аутоиммунный процесс. Подробней о службе Лучевой диагностики можно узнать здесь.
Ревматологи Ильинской больницы осуществляют постоянное активное наблюдение за пациентами с аутоиммунными заболеваниями. Лечение этих патологий требует длительного применения сильнодействующих медикаментов и связано с риском развития побочных эффектов и осложнений. Вначале пациент приходит на прием к ревматологу раз в месяц, затем раз в три месяца, раз в полгода и раз в год. Врач корректирует схему приема препаратов, назначает рентгенологические исследования для контроля состояния суставов. Семейный врач находится в постоянном контакте с ревматологом и обеспечивает постоянную и всестороннюю заботу о здоровье пациента.
При ревматических заболеваниях боль в суставах не всегда можно устранить полностью, но интенсивность боли можно снизить. Согласно международным стандартам уменьшение интенсивности боли на 50% считается хорошим результатом, значительно повышающим качество жизни пациента. Лечением болевого синдрома в Ильинской больнице занимается специальное подразделение – Служба лечения боли. В арсенале наших специалистов не только полный спектр анальгетиков, включая мощные опиодные препараты, но и различные высокотехнологичные инструментальные методики, которые хорошо себя зарекомендовали на западе, но редко применяются в нашей стране. Узнать больше.
Лечебная физкультура и физиотерапия – неотъемлемые составляющие лечения большинства ревматологических заболеваний. Опытные реабилитологи Центра восстановительной медицины Ильинской больницы разрабатывают индивидуальные комплексы физических упражнений, с учетом сопутствующих заболеваний, рабочего графика, и личных предпочтений пациента. Лечебная физкультура исключительно эффективна. Прием медикаментов и другие методы обезболивания во многом применяются для того, чтобы дать возможность пациенту приступить к физическим упражнениям.
Утрата привычных функций конечностей и внешние проявления ревматологических заболеваний оказывают серьезное негативное воздействие на психику пациента. Часто развиваются депрессия, тревожность, неврозы. Интенсивный и стойкий болевой синдром может вызвать «туннельное видение» - состояние, при котором пациент не замечает ничего, кроме своей боли, его восприятие мира сужается. В Ильинской больнице функционирует специальная служба психологической поддержки пациентов, страдающих от боли и утративших высокое качество жизни. Регулярные встречи с врачом-психотерапевтом позволяют изменить отношение пациента к заболеванию, улучшить его взаимодействие с лечащим врачом, повысить самооценку, восстановить социальную активность, поддержать семейные отношения, вернуть ощущение здоровья и благополучия.