В отделение экстренной помощи обратилась пациентка 54 лет.
Заболела остро утром, когда в 5 часов проснулась от выраженного головокружения. При попытке встать с кровати — сильная слабость, шаткость походки, тошнота, рвота. В течение дня рвота повторялась только при активизации, особенно по пути в больницу. В покое состояние удовлетворительное, но при повороте головы — головокружение и нистагм.
При осмотре в отделении экстренной помощи — сознание ясное, очаговой неврологической симптоматики нет. Артериальное давление и пульс в норме. Проба "ролл-тест" — положительная слева (см. видео).
Диагноз: доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ).
Пациентке выполнен манёвр "BBQ", после чего головокружение значительно уменьшилось, нистагм прекратился (см. видео).
Рекомендовано: избегать резких движений головы, не ложиться на левый бок 1–2 дня, выполнять самостоятельно маневры.
ДППГ — состояние, которое часто выглядит пугающе, но быстро и эффективно лечится без лекарств. Главное — правильно установить диагноз и выполнить позиционный манёвр.
Врач-невролог Бойко Елизавета Владиславовна
Врач-терапевт отделения экстренной помощи Полякова Дарья Сергеевна