Оставайся здоровым!

Главное о нас

Пациентка М. 52 лет впервые обратилась в Ильинскую больницу в экстренном порядке с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей. Она сразу была осмотрена гинекологом. При осмотре выявлена причина этого внезапного обильного кровотечения - «рождающийся» узел миомы матки.

C:\Users\y.nurullina\Downloads\ГПЭ картина.jpg

Такое происходит, когда небольшой узел миомы, растущий в полость матки, начинает выталкиваться из матки и «рождается» через шейку во влагалище. Обычно это сопровождается сильными схваткообразными болями и обильным маточным кровотечением. Это состояние всегда требует экстренного оперативного вмешательства, что и было сделано.

Пациентке выполнили гистерорезектоскопию, удаление рождающегося узла и раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала.

Кровотечение и боли купированы. Пациентка выписана домой в этот же день с рекомендацией обязательно явиться на осмотр повторно, чтобы доктор оценил её состояние и подобрал необходимое лечение по данным полученной гистологии соскобов, если это лечение будет показано.

По результатам гистологии были выявлены признаки гиперплазии эндометрия без атипии, о чем женщине сообщили.  Эти гинекологические патологии (миома матки и гиперплазия эндометрия) часто могут сочетаться.

К сожалению, пациентка "закрутилась" не пришла вовремя, так как кровотечения прекратились, чему она была очень рада. Но через несколько месяцев при отсутствии лечения периодические маточные кровотечения стали возобновляться,  появилась и анемия, частый спутник обильных маточных кровотечений у женщин. Пациентка обратилась к нам вновь.

При гинекологическом осмотре и по данным УЗИ органов малого таза структурной патологии выявлено не было. Акушер-гинеколог, хирург Нуруллина Ю.П. предложила несколько вариантов лечения, в том числе и оперативное с учетом возраста.

Пациентка не была настроена на операцию сразу, без медикаментозного лечения. Категорически отказалась и от установки лечебной спирали в полость матки, которая была бы эффективна в данном случае.

Мы всегда подробно обсуждаем все возможные варианты и выбираем подходящий каждой пациентке. В итоге совместно с пациенткой принято решение о терапии препаратами, вызывающими менопаузу, наступление которой в нашем случае было еще и очень выгодно.

Пациентка получала препараты в течение в 6 месяцев, хорошо переносила лечение и при контрольном взятии биопсии эндометрия был получен ответ о полном излечении.

C:\Users\y.nurullina\AppData\Local\Packages\Microsoft.Windows.Photos_8wekyb3d8bbwe\TempState\ShareServiceTempFolder\2024-05-08_15-53-06.jpeg

После проведенного лечения у пациентки наступила менопауза, кровотечения больше не возобновлялись, по данным УЗИ органов малого таза патология не определяется. В настоящий момент пациентка продолжает регулярное наблюдение у своего врача-гинеколога в Ильинской больнице.

Автор: Нуруллина Юлия ПетровнаНуруллина Юлия Петровна Акушер-гинеколог, хирург, врач УЗ-диагностикиВрач высшей категории.

Дата создания: 23.05.2024
Дата изменения: 23.05.2024
Записаться Получить мнение врача дистанционно

Спрашивайте!