"Keep CALME": физиологическая асимметрия половых губ у девочек в пубертате
Хочу рассказать вам о редком, но интересном состоянии, с которым могут столкнуться девочки в препубертатном и раннем пубертатном возрасте (7-14 лет).
В отделение экстренной помощи поступила 12-летняя девочка с жалобами на резкое увеличение одной из больших половых губ. Примечательно, что при этом не было боли, покраснения или других неприятных симптомов – девочка просто заметила изменение. Никаких травм, раздражений или заболеваний накануне не было.
Такое состояние называется доброкачественной асимметрией большой половой губы (CALME – Childhood Asymmetry Labium Majus Enlargement). Это физиологическая реакция организма на повышение уровня эстрогенов, ведь вульва – зона, чувствительная к гормонам.
Как проявляется CALME?
- Внезапное увеличение одной половой губы без боли и воспаления.
- Не увеличены другие структуры, например, клитор и/или паховые лимфоузлы.
- Накануне не было травмы, трения.
- Рост может продолжаться 2-4 месяца, достигая 3-6 см.
- Затем размер стабилизируется и со временем может уменьшиться, но точные сроки инволюции неизвестны.
При УЗИ или МРТ не выявляется никаких образований – это обычные ткани с жировой прослойкой, просто увеличенные.
Что делать?
Чаще всего ничего. Название CALME говорит само за себя: Keep calm – сохраняйте спокойствие.
В редких случаях может потребоваться биопсия или хирургическое вмешательство, но после него возможны рецидивы.
Если у вашей дочери возникли подобные изменения, не паникуйте. Главное – обратиться к детскому гинекологу, который проведет обследование и подтвердит, что это действительно CALME, а не другое состояние.
Степанова Алина Вячеславовна 