Кожные аллергопробы: показания, подготовка и проведение теста

Кожные аллергопробы (прик-тесты, скарификационные пробы) – это высокоинформативный и безопасный метод диагностики аллергических заболеваний. Тест позволяет выявить чувствительность к пыльцевым, бытовым, эпидермальным, пищевым и другим распространённым аллергенам.

Для чего выполняют тест?

Прик-тесты проводят для выявления сенсибилизации (повышенной чувствительности) организма к аллергенам.

Как проводят тест?

На кожу предплечья врач наносит капли растворов аллергенов, после чего выполняет безболезненные уколы ("прик") или небольшие царапины (скарификационные пробы). При наличии сенсибилизации к определённому веществу в месте нанесения появляется покраснение или папула.

Метод отличается высокой специфичностью и позволяет быстро получить результат – реакцию оценивают через 15–20 минут.

Показания к проведению процедуры

Кожные пробы назначают при подозрении на:

• Аллергический ринит (сезонный или круглогодичный)
• Аллергический конъюнктивит
• Бронхиальную астму
• Атопический дерматит
• Пищевую аллергию
• Крапивницу и отёк Квинке

Важно! Выбор метода диагностики зависит от возраста пациента, особенностей течения болезни и приёма лекарств. Аллерголог индивидуально подбирает перечень тестов для точной и безопасной диагностики.

Какие аллергены используют для проведения кожных проб?

С помощью кожных проб выявляют реакции на:

• Пыльцу растений (деревья, злаковые травы, сорные травы)
• Бытовые аллергены (пылевые клещи, шерсть животных)
• Пищевые продукты (молоко, яйца, орехи, морепродукты и др.)
• Грибковые аллергены (плесень)
• Яд насекомых (пчелы, осы)

Подготовка к обследованию:

• Кожные пробы не проводят при обострении аллергического заболевания.
• Необходимо отменить антигистаминные препараты за 5 дней до теста.
• Не проводить исследование натощак – рекомендуется лёгкий приём пищи за 1–3 часа до процедуры.
• Избегать физических нагрузок и стресса в день теста.
• Сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах, включая БАДы и гомеопатические средства.

Как проводят кожное аллергологическое тестирование?

Врач обрабатывает кожу предплечья антисептиком.

• Далее наносит капли аллергенов и контрольных растворов (гистамин для положительного контроля, физраствор для отрицательного).
• Делает небольшие уколы или царапины через капли.
• Через 15–20 минут оценивает реакцию (покраснение, волдырь).
• Результат фиксируется в медицинской документации.

Процедура практически безболезненна и занимает около 30–40 минут.

Противопоказания

• Обострение аллергического заболевания.
• Декомпенсированная бронхиальная астма (ОФВ1 < 70%).
• Острые инфекции или обострение хронических (туберкулёз, сифилис, ВИЧ).
• Аутоиммунные болезни в активной фазе (СКВ, ревматоидный артрит).
• Психические расстройства, затрудняющие контакт с пациентом.
• Эпилепсия без базисной терапии.
• Беременность и период лактации.
• Ранее перенесённый анафилактический шок на кожные пробы.

Результаты и восстановительный период

• Положительный результат – появление волдыря и покраснения (указывает на наличие сенсибилизации).
• Отрицательный результат – отсутствие реакции (аллергия маловероятна).
• Ложноположительный/ложноотрицательный – требует дополнительного обследования.

После теста возможен лёгкий зуд в местах нанесения аллергенов, который проходит в течение нескольких часов. В редких случаях возникает местная аллергическая реакция, требующая наблюдения врача.

Сравнение с другими методами диагностики

Кожные пробы остаются «золотым стандартом» в аллергодиагностике благодаря высокой информативности и простоте выполнения.

Почему стоит выполнить кожные аллергопробы в Ильинской больнице?

• Опытные аллергологи – индивидуальный подбор тестов и точная интерпретация результатов.
• Безопасность – процедура проводится в условиях, оборудованных на случай аллергических реакций.
• Современные аллергены – используются стандартизированные препараты для достоверных результатов.
• Комплексный подход – при необходимости дополняем кожные пробы лабораторной диагностикой.

Запишитесь на консультацию к аллергологу Ильинской больницы – мы поможем точно определить причину аллергии и подберём эффективное лечение!

Источники

1. Клинические рекомендации по диагностике аллергических заболеваний (РААКИ, 2023).
2. Global Atlas of Allergy (EAACI, 2022).
3. Middleton’s Allergy: Principles and Practice (Elsevier, 2020).
4. Национальные клинические рекомендации по аллергологии (Минздрав РФ, 2023).

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию специалиста.

Автор: Яковлева Ксения Петровна Аллерголог-иммунологКандидат медицинских наук.