Ювенильный идиопатический артрит
Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) — это стойкое воспаление суставов (артрит), которое начинается в возрасте до 16 лет и длится не менее 6 недель.
Иммунная система ребенка «атакует» собственные суставы, причина в настоящее время до сих пор не установлена.
Основные формы ЮИА
Олигоартикулярный артрит
- Поражает от 1 до 4 суставов.
- Чаще болеют девочки младшего возраста.
Полиартикулярный артрит
- Поражает 5 и более суставов.
- Опасное осложнение — увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза), который может протекать бессимптомно и привести к слепоте. Поэтому необходимы регулярные осмотры у офтальмолога.
Системный артрит (часто под маской системного артрита может скрываться моногенный вариант аутовоспалительного заболевания)
- Лихорадка.
- Сыпь.
- Поражение внутренних органов: увеличение лимфоузлов, печени, селезенки, воспаление серозных оболочек (сердца, легких).
Артрит, связанный с энтезитом (Энтезит-ассоциированный артрит)
- Чаще болеют мальчики старше 6 лет.
- Воспаление возникает в месте прикрепления сухожилий к кости (энтезисы), например, ахиллово сухожилие.
- Часто сочетается с острым передним увеитом (покраснение и боль в глазу).
Псориатический артрит - сочетание артрита с псориазом или его признаками.
- Боль в суставах.
- Утренняя скованность: ребенку трудно двигаться после сна, он «расхаживается» в течение дня.
- Припухлость суставов.
- Повышение температуры кожи над больным суставом.
- Ограничение движений: ребенок может хромать, отказываться от привычных игр.
- Общие симптомы: слабость, повышенная утомляемость, потеря аппетита, замедление роста.
Диагностика ЮИА
Диагноз устанавливают на основе:
- Жалоб и анамнеза.
- Осмотра врача-ревматолога.
- Результатов лабораторных исследований (общий и биохимический анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор (РФ) и антицитруллиновые антитела (АЦЦП), антинуклеарные антитела (АНА))
- Данных инструментальных исследований (УЗИ суставов, МРТ суставов).
Лечение ЮИА
Лечение врач подбирает индивидуально, тактика зависит от формы и степени тяжести заболевания.
Своевременная диагностика и раннее начало терапии способствуют достижению ремиссии и предотвращению инвалидизации.
Если вы подозреваете у ребенка проблемы с суставами, обязательно обратитесь к детскому ревматологу!
Козлова Анна Леонидовна 