Синдром Ашермана и бесплодие
Синдромом Ашермана называют облитерацию (зарастание или заполнение) полости матки соединительнотканными спайками. Болезнь приводит к невынашиванию беременности или бесплодию и патологии менструального цикла.
На днях мы прооперировали пациентку 48 лет. В анамнезе - 1 неразвивающаяся беременность, закончившаяся инструментальным прерыванием. После этого женщина долго не могла самостоятельно забеременеть, и в итоге прибегла к ВРТ.⠀
Процедуру ЭКО проводили трижды и так не смогли подсадить полученные эмбрионы в полость матки в связи с невозможностью в нее попасть из-за образовавшихся множественных синехий (спаек). Несколько проведенных внутриматочных манипуляций не дали должного результата, сращения внутри матки так и не смогли разделить.
Поскольку пациентка не оставляет надежд на счастливое материнство она обратилась к нам.⠀С учетом анамнеза мы предприняли комплекс дополнительных мер для профилактики осложнений и полноценного проведения необходимых внутриматочных манипуляций, в числе которых была и медикаментозная подготовка шейки матки.
Для гистероскопии мы использовали самый тонкий офисный гистероскоп диаметром 3 мм, чтобы визуализировать вход в полость матки и не пойти по ложному ходу. Дополнительно использовали УЗИ для контроля всех внутриматочных манипуляций. После разделения спаек, которые располагались преимущественно в области внутреннего зева, в полость матки введен противоспаечный барьер в виде специального геля.
Таким образом, мы безопасно и эффективно можем провести лечение маточного фактора бесплодия, даже в случае когда коллегам ранее это не удалось.
