Рак толстой кишки – "тихий убийца"
Рак
толстой кишки долгое время может протекать без каких-либо симптомов. Поэтому
необходимо проходить регулярные обследования – скрининги на различные виды
наиболее распространенных форм рака, в том числе рака толстой кишки, начиная с
45-50 лет.
Если у ваших родственников было выявлено онкологическое заболевание в возрасте до 50 лет, вам необходимо начинать обследование на 10 лет раньше возраста выявления заболевания.
Если у вас есть симптомы – нарушение частоты и характера стула (запоры, поносы, неустойчивый стул, патологические примеси в стуле: кровь, слизь), вам необходимо обратиться на осмотр к врачу – колопроктологу.
Важно помнить, что в молодом возрасте (до 44 лет) также встречаются онкологические заболевания и частота их колеблется в пределах от 3 до 10%.
Показательный пример
Пациент Л. 46 лет начал отмечать появление в стуле примеси слизи и обратился в Ильинскую больницу. Ему была назначена диагностическая колоноскопия, на которой выявили опухоль на границе сигмовидной и прямой кишки. Биопсия показала наличие злокачественных клеток в опухоли. Диагноз – колоректальный рак. Дообследование показало, что пациент вовремя обратился в клинику и опухоль не успела дать региональные и отдаленные метастазы.
Пациенту выполнили лапароскопическую (через проколы) резекцию сигмовидной кишки с расширенной лимфодиссекцией. Морфологическое исследование показало отсутствие метастазов во всех 3-х группах лимфатических узлов, что позволило не назначать в послеоперационном периоде дополнительную химиотерапию.
В течение 5 лет после операции пациент будет проходить регулярное обследование по установленному протоколу:
- первый и второй годы с частотой 1 раз в 3-6 месяцев;
- с третьего по пятый год – 1 раз в 12 месяцев.
Этот протокол обследования позволяет с высокой вероятностью своевременно выявлять и устранять признаки дальнейшего прогрессирования онкологического заболевания.
Рис.1. Компьютерная томография брюшной полости: сагитальный и горизонтальный снимок опухоли.
Рис.2. Опухоль сигмовидной кишки.
Рис.3. Пересечение нижней брыжеечной артерии.
Рис. 4. Пересечение нижней брыжеечной вены.
Рис. 5. Пересечение прямой кишки, на 5 см ниже опухоли.
Рис. 6. Вид таза после резекции части прямой кишки и лимфодиссекции.
