Детская эндокринология

Детские эндокринологи занимаются диагностикой и лечением заболеваний, связанных с секрецией и действием гормонов в организме детей и подростков.

В организме человека находится множество эндокринных желез (гипофиз, щитовидная железа, надпочечники, половые железы и другие), выделяющих гормоны, которые влияют на все органы и системы, а также регулируют все метаболические процессы в организме.

Сбой в выработке хотя бы одного гормона может привести к нарушению работы всего организма. Особенно это актуально для детей и подростков в периоды активного роста и развития.

Не зря даже при отсутствии жалоб рекомендована консультация детского эндокринолога в декретированные сроки в рамках диспансеризации для оценки правильной работы эндокринной системы (в 6, 10 и с 15 лет каждый год согласно приказу 514н о проведении диспансеризации).

Поводы для обращения:

• Ребенок пьет много жидкости (в том числе и ночью), отмечается вялость, слабость, снижение веса (измерить уровень глюкозы крови (CITO!).

• Стал избыточно набирать вес или резко похудел.

• Стал отличаться в росте от сверстников, практически не вырос за год, или стал «очень активно» расти.

• Замечено увеличение в области шеи.

• Появились вторичные половые признаки до 8 лет у девочек и до 9 лет у мальчиков.

• Не появились вторичные половые признаки до 13 лет у девочек и 14 лет у мальчиков.

• Ранее проводилась лучевая терапия на область головы и шеи (по каким-либо причинам).

• В семье отягощен наследственный анамнез по эндокринным заболеваниям.

• Есть изменения по данным скрининга при рождении (в гормональных показателях).

• Повышается артериальное давление (возможны эндокринные причины).

• Часто бьется сердце (тахикардия), есть тремор рук.

Заболевания, при которых обращаются:

• Сахарный диабет 1 типа, 2 типа, редкие генетические формы (например, MODY-диабет).

• Ожирение, в том числе генетические формы.

• Проблемы роста (задержка роста, высокие показатели роста).

• Заболевания щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит, узловые образования, диффузный тиреотоксический зоб, рак щитовидной железы).

• Проблемы полового развития (преждевременное или задержка полового развития).

• Заболевания надпочечников (врожденная дисфункция коры надпочечников, надпочечниковая недостаточность и другие).

• Несахарный диабет.

• Гипопитуитаризм (недостаточность гормонов гипофиза) — как врожденные формы, так и приобретенные, например, после лечения по поводу опухолей головного мозга.

• Нарушения фосфорно-кальциевого обмена.

• Синдром Шерешевского-Тернера, синдром Кляйнфельтера, синдром Дауна, МЭН-синдромы и многие другие.

• Гипогликемии.

Методы диагностики по направлению:

• ПГТТ (Пероральный глюкозотолерантный тест) для оценки показателей углеводного обмена.

• Проба с гонадотропин-рилизинг гормоном (проба с бусерелином) для оценки секреции половых гормонов. Позволяет исключить такие состояния, как преждевременное половое развитие или задержка полового развития.

• Рентген кистей рук (оценка костного возраста).

• УЗИ щитовидной железы, малого таза, надпочечников, органов мошонки.

• МРТ головного мозга, в том числе с седацией.

Методы лечения

При постановке эндокринного заболевания, требующего назначения терапии, детский эндокринолог в соответствии с современными клиническими рекомендациями назначает лечение, определяет дозировки препаратов, а также продолжительность курса терапии.

Как проходит прием детского эндокринолога

На приеме детский эндокринолог уточнит, как ребенок рос и развивался с самого рождения. Также врач выяснит наличие сопутствующих заболеваний и прием лекарственных препаратов, так как они могут влиять на гормональный фон. Если вы наблюдаетесь у врачей других специальностей, не забудьте взять их заключения на прием для полной информации. Всегда важны сведения о том, болеют ли другие члены семьи эндокринными заболеваниями, поэтому перед приемом рекомендуем уточнить эту информацию у родственников. Возьмите на прием все данные предыдущих обследований, рентгеновские снимки и диски МРТ. Если вы обращаетесь с вопросами роста, подготовьте информацию о росте ребенка за предыдущие периоды жизни (в формате: дата – рост).

Преимущества направления в Ильинской больнице

Высокий уровень диагностических исследований, а также команда профессионалов (детского эндокринолога, педиатра, гинеколога, уролога и многих других) позволяет оперативно провести все диагностические процедуры, установить диагноз и при необходимости назначить лечение.