Лечение аневризмы аорты
Если поперечный размер аневризмы аорты достиг 5 см, то риск её разрыва в ближайший год составляет более 5%. Размер аневризмы в 7 см. повышает риск до 20 %.
При аневризме аорты боли чаще всего отсутствуют и человек не испытывает никаких ощущений. Обычно это диагностическая находка, например, при рентгенографии грудной клетки (аневризма грудной аорты) или при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости (аневризма брюшной аорты). Если какое-либо исследование выявило аневризму аорты, абсолютно необходима консультация сердечно-сосудистого хирурга.
Диагностика
Долгое время аневризма аорты может себя никак не проявлять. В Ильинской больнице при любом ультразвуковом исследовании органов брюшной полости в обязательном порядке врач выполняет осмотр и измерение брюшной аорты. При выявлении аневризмы проводится высокоточное исследование аорты с помощью компьютерной томографии (КТ), позволяющее установить локализацию, анатомические особенности и размеры аневризмы с точностью до 0,1 мм.
Высококвалифицированная команда специалистов (Aortic Team)
Диагностированная аневризма аорты требует
персонализированного подхода для определения стратегии и вида хирургического
лечения. В Ильинской больнице такой подход обеспечивает Aortic team (Аортальная команда),
состоящая из сердечно-сосудистого хирурга, эндоваскулярного
хирурга, кардиолога. Наши специалисты вовлечены в международный научно-образовательный процесс и обладают самыми актуальными, постоянно обновляемыми знаниями в своих областях медицины.
В своих решениях врачи руководствуются
современными международными рекомендациями и выбирают лучший метод лечения в
каждом конкретном случае.
Динамическое наблюдение
Пациентам с выявленной аневризмой аорты малого размера (менее 5 см.), при которой не показано оперативное лечение, требуется длительное динамическое наблюдение. Центр семейной медицины Ильинской больницы обеспечивает регулярные контрольные обследования и всестороннюю заботу о здоровье пациента с выявленной аневризмой.
Разрыв аневризмы аорты
Ильинская больница обладает всеми возможностями для экстренной специализированной медицинской помощи при разрыве аневризмы аорты. Мы круглосуточно готовы к лечению этого грозного осложнения. Если у вас ранее была обнаружена аневризма аорты, и вы почувствовали боль в спине или животе, сопровождающиеся слабостью, потливостью, частым пульсом, снижением артериального давления, вам необходимо в экстренном порядке обратиться за медицинской помощью. В этом случае счет идет на минуты!
Эндопротезирование аорты
Разрыв аневризмы можно и нужно предотвращать. Золотым стандартом лечения аневризмы является эндоваскулярная операция: выполняются небольшие проколы в паховых областях, через которые в аорту вводят эндопротез. Он представляет собой металлический каркас с тканевым покрытием, называемый стент-графт. Стент-графт расправляется внутри аорты, изолируя аневризму от кровотока, т.е. артериальное давление на слабые стенки аневризмы больше не передаётся, и риск разрыва полностью ликвидируется. Полость аневризмы заполняется тромбами и «зарастает». В течение нескольких лет аневризма значительно уменьшается и более не представляет опасности. Для проведения таких операций в Ильинской больнице есть специализированная рентгеноперационная, оборудованная самым современным ангиографическим комплексом General Electric Innova IGS 530. Операция по эндопротезированию аорты малотравматична, пациент возвращается к обычной жизни через 3 дня.
Сердечно-сосудистая хирургия
В отдельных редких случаях, когда выполнить эндопротезирование аорты невозможно из-за ряда анатомических факторов, выполняется сердечно-сосудистая операция через разрез грудной клетки или передней брюшной стенки. При этой операции расширенный участок аорты заменяется протезом. Как правило, пациент возвращается к обычной жизни через 2-4 недели после операции.
Профилактика аневризмы аорты
Регулярно посещайте своего семейного врача, выполняйте его рекомендации. Крайне важна профилактика атеросклероза. Женщинам старше 50 лет и мужчинам старше 45 лет раз в год необходимо проходить плановое ультразвуковое исследование органов брюшной полости с обязательным измерением поперечного размера аорты. Если у ваших близких родственников диагностирована аневризма аорты, обязательно скажите об этом своему семейному врачу.
Не курите! Доказано, что курение играет огромную роль в развитии аневризмы.
