Лечение недержания мочи

Недержание мочи – важная социальная проблема, значимо влияющая на качество жизни
Записаться на прием Получить мнение врача дистанционно
  • 01

    Современные эндоскопические устройства, аппарат и компьютерная система для уродинамических исследований,новейшие рентгенологические аппараты, мультиспиральный компьютерный томограф (МСКТ) и аппарат МРТ 1,5 Тесла.

  • 02

    Лапароскопические и эндоскопические системы, хирургический робот Da Vinci, хирургические лазеры, оптические системы для микрохирургии, устройства для интраоперационной рентгенологической и УЗ-диагностики и навигации

После 40 лет с проблемой недержания мочи сталкивается примерно 40-50% всех женщин. У мужчин недержание мочи развивается в основном после перенесенных операции на предстательной железе.

Одна из распространенных форм недержания мочи у женщин – стрессовая, еще ее называют недержание мочи при напряжении. Непроизвольное выделение мочи возникает вследствие повышения внутрибрюшного давления, и причиной этого чаще всего является слабость фиксирующего аппарата, состоящего из мышечно-фасциальных структур мочеиспускательного канала.

Подавляющее большинство мужчин, которые жалуются на недержание мочи, были прооперированы по поводу заболеваний предстательной железы. После ее удаления моча удерживается только шейкой мочевого пузыря и мышцами промежности, способность к удержанию мочи снижается.

Диагностика недержания мочи

Для диагностики недержания мочи урологи Ильинской больницы придерживаются международных протоколов и рекомендаций. Консультация начинается с детального сбора жалоб и анамнеза, в этом также помогает использование специальных валидированных опросников, дневника мочеиспускания.

Современные эндоскопические устройства для проведения уретроцистоскопии дают отличное качество изображений и делают возможным проведение процедуры безболезненно для пациента. Аппарат и компьютерная система для уродинамических исследований позволяют изучать функции мочевого пузыря, уретры, сфинктерных структур и оценивать состояние мышц тазового дна. Отделение лучевой диагностики Ильинской больницы оснащено новейшими рентгенологическими аппаратами, мультиспиральным компьютерным томографом (МСКТ) и аппаратом МРТ 1,5 Тесла.

Хирургическое лечение недержания мочи у женщин

Подавляющее большинство случаев недержания мочи при напряжении лечится с помощью имплантации синтетической петли (слинга). Имплантация осуществляется через небольшой разрез в проекции уретры во влагалище. После этой операции на теле не остаётся заметного операционного шва или рубца. Эта операция относительно проста и по технике выполнения, и по объёму. Операция длится около 30 минут и выполняется в режиме одного дня: утром пациентка приходит в стационар, ей выполняется имплантация синтетической петли, а вечером она выписывается домой. Что самое важное: сразу после такой операции удержание мочи у женщины налаживается. При самых тяжёлых формах недержания мочи используется искусственный мочевой сфинктер, который имплантируется женщине прямо на шейку мочевого пузыря. Эти операции довольно редки, и, как правило, применяются у женщин с нейрогенными расстройствами удержания мочи.

Хирургическое лечение недержания мочи у мужчин

Если мужчина теряет небольшое количество мочи, используя до 3-4 средних прокладок в день, это означает, что сфинктер у него плохо, но работает, и его нужно укрепить. Сфинктер укрепляют с помощью слинга. Слинговая система – специальная петля, которая подтягивает уретру и немного уменьшает её просвет. Таким образом увеличивается внутриуретральное давление, что активизирует работу наружного мочевого сфинктера. Операция с использованием слинга малотравматична, урологи Ильинской больницы применяют надежные современные слинговые системы европейского производства. Пациент начинает держать мочу сразу, использовать катетер после операции не требуется. Если мужчина за сутки использует 5-6 и больше памперсов, или моча совсем не удерживается, проводят имплантацию искусственного мочевого сфинктера. 

Послеоперационное наблюдение

После проведения слинговой операции хирург-уролог осуществляет динамическое наблюдение за состоянием здоровья пациента в течение одного года. Контролируется эффективность удержания мочи, проводятся профилактические осмотры. Динамическое наблюдение позволяет избежать возникновения осложнений и рецидивов. В дальнейшем наблюдение осуществляет семейный врач в сотрудничестве с оперировавшим хирургом.


Запись на прием

Записаться Получить мнение врача дистанционно

Спрашивайте!