Мясникова Мария Владиславовна

Ожирение и избыточный вес

• Набор веса и сложности со снижением массы тела

• Недостаточная эффективность предыдущих попыток похудения

• Повторный набор веса после снижения

• Оценка причин набора веса и метаболических нарушений

• Подбор долгосрочной стратегии контроля веса

• Подбор современной медикаментозной терапии ожирения (семаглутид, тирзепатид и др.)

Бариатрические пациенты:

• Подготовка к бариатрическим операциям, коррекция питания и дефицитных состояний до операции

• Ведение пациентов после бариатрических операций:

  • эндоскопическая гастропластика (ESG)

  • продольная резекция желудка (sleeve gastrectomy)

  • мини-гастрошунтирование

  • гастрошунтирование по Ру

  • SASI-bypass/transit bipartition

Послеоперационное сопровождение:

• Тошнота, рвота, тяжесть, боли в животе, рефлюкс после операции

• Диарея, запоры, вздутие после операций

• Непереносимость пищи после бариатрических вмешательств

• Дефицит белка, витаминов и микроэлементов

• Выпадение волос, анемия после снижения веса

• Повторный набор веса

• Подбор индивидуального питания после операций

• Долгосрочное нутритивное сопровождение

Гастроэнтерологические проблемы у пациентов на препаратах для снижения веса (семаглутид, тирзепатид)

• Тошнота

• Рвота

• Изжога

• Вздутие

• Запоры

• Диарея

• Боли в животе

• Подбор питания на фоне лечения

• Профилактика дефицита белка и потери мышечной массы

• Подбор тактики при замедлении/отсутствии снижения веса

Заболевания печени и метаболические нарушения

• Неалкогольная жировая болезнь печени

• Жировой гепатоз

• Повышение АЛТ/АСТ

• НАЖБП у пациентов с сахарным диабетом

Заболевания пищевода

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

• Изжога

• Боль и жжение за грудиной

• Рефлюкс

• Пищевод Барретта

Заболевания желудка

• Атрофический гастрит

• Аутоиммунный гастрит

• Helicobacter pylori-ассоциированный гастрит

Заболевания желчного пузыря

• Желчнокаменная болезнь (консервативное лечение)

• Билиарный сладж

• Дисфункция желчного пузыря

• Профилактика желчнокаменной болезни на фоне быстрого снижения веса

• Нарушения пищеварения после холецистэктомии

Заболевания поджелудочной железы

• Хронический панкреатит

• Экзокринная недостаточность поджелудочной железы

Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта

• Синдром раздраженного кишечника (СРК)

• Вздутие живота

• Функциональная диспепсия

• Хронические запоры

• Функциональная диарея

Персонализированная коррекция питания

• Анализ текущего рациона

• Индивидуальный план питания

• Подбор питания с учетом хронических заболеваний

• Коррекция белкового дефицита

• Коррекция дефицита витаминов и микроэлементов

Работа с составом тела

• Биоимпедансный анализ состава тела (InBody)

• Оценка мышечной массы

• Контроль потери жировой ткани

• Оценка риска саркопении при снижении веса

• Оценка висцерального ожирения