Дистальная резекция поджелудочной железы с сохранением селезенки: клинический случай
На днях в Ильинской больнице была проведена сложная операция пациентке 38 лет с крупным новообразованием поджелудочной железы. Хирургическая бригада под руководством профессора Егорова выполнила дистальную резекцию органа.
Основной задачей, помимо радикального удаления опухоли, было сохранение селезенки. Несмотря на значительные размеры образования, хирургам удалось сохранить орган, что имеет принципиальное значение для поддержания иммунного статуса и качества жизни молодой пациентки в будущем.
В ходе вмешательства было проведено срочное гистологическое исследование. Морфологический анализ в режиме реального времени подтвердил наличие нейроэндокринной опухоли (НЭО), что позволило врачам окончательно верифицировать диагноз и подтвердить адекватность выбранного объема резекции непосредственно в операционной.
На сегодняшний день пациентка переведена из отделения интенсивной терапии в палату стационара. Состояние стабильное, начат протокол ранней послеоперационной реабилитации.
Главный итог — тот факт, что спустя сутки после такой серьезной операции человек уже восстанавливается в палате, — лучшая оценка работы всей команды: анестезиологов, реаниматологов, хирургов и медицинских сестер.
Почему важно сохранять селезенку при резекции поджелудочной железы?
При дистальной резекции поджелудочной железы (удалении её хвоста или тела) хирурги часто сталкиваются с необходимостью удаления и селезенки, так как она тесно связана с железой общими сосудами. Однако сохранение этого органа — приоритет в современной хирургии.
Иммунный статус
Селезенка — крупнейший лимфоидный орган. Она вырабатывает антитела и фильтрует кровь, защищая организм от опасных бактериальных инфекций (например, пневмококка и менингококка). Сохранение органа избавляет пациента от риска развития «постспленэктомического сепсиса».
Гематологический баланс
Орган участвует в регуляции уровня тромбоцитов и эритроцитов. После удаления селезенки часто наблюдается резкий скачок уровня тромбоцитов, что повышает риск тромбозов.
Качество жизни
Пациентам с сохраненной селезенкой не требуется пожизненная специфическая вакцинация и постоянный контроль показателей крови, обязательные при её отсутствии.
Сохранение селезенки при крупных опухолях поджелудочной железы — это технически сложная задача, требующая от хирурга очень прецизионной работы!
Выборный Михаил Игоревич 