Отек голени обернулся диагностированным онкологическим заболеванием
Пациентку 85 лет с жалобами на боль, отёк и покраснение кожи в области средней трети левой голени и стопы в отделение экстренной помощи вечером привезли родственники. Ухудшение состояния наблюдали дома в течение 3-4 дней. Сначала отмечалась только отечность на левой стопе. Однако со временем отёк распространился на левую голень до коленного сустава, и как следствие появилась тянущая боль по задней поверхности той же области, а также слабость в описываемой конечности. Травму или другие внешние воздействия как причину возникновения отека и боли пациентка исключает.
У пациентов в таком возрасте очень часто имеются несколько хронических заболеваний, по поводу которых они наблюдается у врачей. Обратившаяся к нам впервые пациентка получала постоянное лечение по поводу гипертонической болезни, хронической железодефицитной анемии, а также варикозной болезни, так как ранее подозревали тромбоз вен левой ноги.
Врач отделения экстренной помощи назначил обследование - УЗДГ вен нижних конечностей. По результатам исследования выявлен тромбоз глубоких вен без флотации тромба. В подобной ситуации, когда нет явной причины для возникновения тромба, у пациента в почтенном возрасте с сопутствующей патологией всегда присутствует настороженность в отношении онкологических процессов.
В ходе дальнейшего обследования у нашей пациентки выявлена аденокарцинома проксимальной и средней трети восходящей ободочной кишки с распространением на все слои стенки кишки и параколическую клетчатку, без инвазии соседних органов, c метастатическим поражением печеночно-двенадцатиперстной связки, сТ3NхМ1.
Пациентка была госпитализирована в Ильинскую больницу, после проведения консилиума получает лечение в отделении онкологии.
Левин Алексей Викторович 