Главная угроза аденомы простаты – нарушение функции мочевого пузыря и верхних мочевых путей, развитие почечной недостаточности. Аденома предстательной железы – доброкачественная опухоль. Ее развитие связано с гормоном тестостероном, аденома чаще возникает у людей старше 50 лет.
Этому заболеванию подвержена половина всех мужчин. Сначала мужчина начинает жаловаться на учащённое мочеиспускание, в последующем – на чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Он мочится чаще, мочи отходит мало. Напор струи слабый, по окончании мочеиспускания отмечается «эффект капания».
В Ильинской больнице лечением аденомы простаты занимаются опытные хирурги-урологи в сотрудничестве с лучевыми диагностами, кардиологами, эндокринологами, морфологами и семейным врачом пациента. Такое взаимодействие позволяет принимать ответственные и научно обоснованные решения в процессе обследования и лечения пациентов. Из всего спектра малоинвазивных и безопасных методов мы выбираем наиболее эффективные.
Исследование предстательной железы включает пальцевое ректальное исследование (никакие методики до сих пор не могут его окончательно заменить) и трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ). При необходимости выполняется мультипараметрическая МРТ. Пациентам всегда назначается анализ на онкомаркер ПСА, чтобы исключить злокачественное поражение предстательной железы.
На ранней стадии, когда размер аденомы небольшой и симптомы не сильно выражены, показано медикаментозное лечение. Используются три группы препаратов. Первая - препараты, облегчающие процесс мочеиспускания, но не влияющие на структуру опухоли. Вторая - препараты, влияющие на гормон тестостерон и замедляющие рост аденомы. Третья - растительные препараты на основе серенои ползучей, тыквы и др.
Для хирургического лечения аденомы предстательной железы урологи Ильинской больницы проводят тулиевую лазерную вапоризацию аденомы – трансуретральное удаление опухоли с помощью мощного тулиевого лазера или комбинации лазеров. С помощью лазера полностью вылущивается узел или несколько узлов. Операция выполняется очень точно, под большим увеличением современного эндоскопа с HD или 4К видеокамерой. Кровопотеря при этой операции практически равна нулю. Боли после операции пациент не испытывает, возможны некоторые неприятные ощущения, так как была удалена ткань. Пациент может быть выписан домой уже на следующий день после операции. Метод тулиевой вапоризации значительно эффективней, чем методы электрохирургии - монополярные и биполярные трансуретральные резекции.
В ряде случаев урологи Ильинской больницы выполняют операции по удалению аденомы простаты на роботе Da Vinci. Такие операции показаны при большом объеме опухоли. При роботической операции края дефектов слизистой, образовавшихся при удалении больших узлов, сшиваются, что улучшает заживление. Кроме того, не происходит повреждения уретры при извлечении больших узлов. После роботической операции пациент два дня находится в стационаре и использует мочевой катетер.
После хирургической операции по удалению аденомы урологи Ильинской больницы осуществляют динамическое наблюдение. Пациент приходит на консультацию через 2 недели после операции, через 3 месяца, через 6 месяцев, затем 1 раз в год. В первые 3 месяца за течением послеоперационного процесса следит оперировавший хирург, далее наблюдение проводит семейный врач.
Урологи Ильинской больницы используют самые современные методики обследования и лечения, соответствующие стандартам Европейской и Американской урологических Ассоциаций. Из всего спектра малоинвазивных, безопасных методов мы выбираем наиболее эффективные.