В гостях у ревматолога, иммунолога, педиатра, к.м.н. Анны Леонидовны Козловой офтальмолог, к.м.н. Наталья Александровна Ворошилова. Специалисты обсудили:
-
частые проблемы детей на приеме
офтальмолога, а также редкие, но серьёзные
заболевания;
- физиологическую
дальнозоркость у детей;
- влияние
гаджетов на зрение;
- мифы о питании
для поддержки зрения;
- методы коррекции
зрения у детей;
- астигматизм;
-
общих пациентов офтальмологов и
ревматологов;
- диагностику в
офтальмологии;
- когда стоит срочно
вести ребёнка к офтальмологу.
Ревматолог,
иммунолог, педиатр, к.м.н. А.Л.Козлова:
https://ihosp.ru/23x6N2mC
| Офтальмолог, к.м.н. Н.А.Ворошилова:
https://ihosp.ru/q32_gv-A
| Все выпуски подкаста: https://ihosp.ru/DUhi7Hud
Большинство пациентов приходят с нарушениями рефракции: близорукостью, дальнозоркостью и астигматизмом. Также распространены:
Косоглазие и другие нарушения бинокулярного зрения.
Воспалительные заболевания (конъюнктивиты, ячмени, халязионы).
Инородные тела в глазах.
Редкие, но серьёзные патологии (увеиты, хориоретиниты, отёк зрительного нерва).
Физиологическая дальнозоркость у детей: когда она перестаёт быть нормой?
Все дети рождаются с дальнозоркостью, но к 7 годам её запас должен уменьшиться до +0,5…+0,75 диоптрий. Если к этому возрасту у ребёнка остаётся высокая степень дальнозоркости или, наоборот, развивается близорукость — это повод для углублённого обследования.
По рекомендациям ВОЗ:
До 2 лет — гаджеты исключены.
2–5 лет — не более 30 минут в день.
Младшие школьники — до 1 часа.
Подростки — 2–3 часа (с перерывами каждые 30 минут).
Главное правило: непрерывное использование экрана не должно превышать 30 минут, после чего глазам нужен отдых с переключением на дальние объекты.
Современные технологии в образовании — это реальность, но их влияние на зрение нельзя игнорировать. Идеальным для глаз считается естественный свет и лампы накаливания, но поскольку школы переходят на цифровые форматы, важно компенсировать нагрузку:
Делать перерывы в занятиях.
Следить за освещённостью класса.
Увеличивать время активного отдыха.
Помимо ограничения экранного времени, важно:
Активный образ жизни — спорт и прогулки помогают глазам переключаться на дальние дистанции.
Сбалансированное питание — витамины и БАДы не заменяют полноценный рацион.
Регулярные осмотры у офтальмолога — минимум раз в год.
Очки и контактные линзы
Современные очки с периферическим дефокусом могут замедлять прогрессирование близорукости.
Мягкие линзы разрешены с 6–8 лет (при готовности ребёнка и родителей).
Ночные (ортокератологические) линзы используются с 6 лет по показаниям.
До 18 лет запрещена.
После 20–23 лет возможна, но только при стабильном зрении в течение 2 лет.
Астигматизм: врождённое или приобретённое?
Астигматизм часто наследуется от родителей и связан с неравномерной кривизной роговицы или хрусталика. Он может быть:
Физиологическим (до 0,5 диоптрий — не требует коррекции).
Патологическим (вызывает нечёткость зрения и требует очков или линз).
Когда проблемы с глазами указывают на системные заболевания?
Офтальмолог может заподозрить не только глазные патологии, но и:
Аутовоспалительные синдромы (например, криопирин-ассоциированные заболевания).
Неврологические нарушения (отёк зрительного нерва при повышенном внутричерепном давлении).
Редкие генетические болезни (например, ROSAH-синдром, приводящий к отслойке сетчатки).
Немедленно записаться на приём нужно, если ребёнок:
Щурится или закрывает один глаз.
Подносит предметы слишком близко к лицу.
Жалуется на двоение или быструю утомляемость глаз.
Имеет разный размер зрачков или необычный цвет радужки.
Современные технологии неизбежно влияют на зрение детей, но правильная профилактика и своевременная диагностика помогают сохранить здоровье глаз. Регулярные осмотры, контроль экранного времени и активный образ жизни — ключевые меры защиты.
Спрашивайте!
Ильинская больница. Все права защищены. 2025 год.
ВНИМАНИЕ! На Новорижском шоссе ведутся дорожные работы. Движение будет затруднено до 10 октября. Пожалуйста, выезжайте заранее.
143421, Московская обл., городской округ Красногорск, д. Глухово, ул.
Рублёвское предместье, д. 2, корп. 2