Помощь при психосоматическом расстройстве
Мужчина 47 лет длительное время наблюдался у терапевта, гастроэнтеролога, эндокринолога и других специалистов с разнообразными жалобами. Часть симптомов была обусловлена соматическими заболеваниями, и на фоне лечения отмечалось улучшение самочувствия. В то же время, часть симптомов сохранялась.
Наличие этих жалоб было обусловлено нарушением регуляции в психической сфере: одновременно с соматическими проблемами у пациента были проблемы в эмоциональной сфере (тревога, сниженный фон настроения, к которым он с течением времени привык). Также имело место длительное нарушение сна.
Мужчина занимается интеллектуальным трудом, руководит большим коллективом, и имеющиеся нарушения негативно сказывались на его деятельности. Неоднократно врачи рекомендовали обратиться к психотерапевту, но он относился к совету скептически, опасаясь психиатрического диагноза и побочных эффектов психотропной терапии. После очередной беседы с семейным врачом Ильинской больницы пациент решился посетить психотерапевта и приобрести свой личный опыт, а не идти на поводу негативных социальных стереотипов о психотерапевтической помощи.
Это стало поворотной точкой в лечебном процессе и самочувствии пациента. На приеме психотерапевта мужчина в первую очередь акцентировал внимание на тех соматических проблемах, которые не полностью разрешились на фоне лечения у профильных врачей. При более детальном расспросе сообщил и о других жалобах: сниженный фон настроения, сложности с концентрацией внимания, ощущение бессмысленности и тусклости жизни, к существованию которых он привык, считая, что они часть его жизни и от них невозможно избавиться. Явная депрессивная и тревожная симптоматика, которая была выявлена в беседе и продемонстрирована пациенту в результатах опросников, послужила поводом к началу лекарственной терапии.
Врач с пациентом обсудили триггеры и источники психологических конфликтов, которые имели место достаточно долгое время, тем самым оказывая постоянное неинтенсивное, но заметное влияние. Терапевтическая тактика объединила фармакологическую помощь и психотерапию. После тщательного подбора медикаментозной терапии, которая все время обсуждалась с пациентом, он отметил улучшение физического и эмоционального состояния. В то же время, совместно было решено продолжить и психологическую работу, поскольку это важная составляющая в избавлении от психосоматических проблем.
Пациент теперь хорошо спит, утром чувствует бодрость, которой давно не было. Может свободно употреблять различные продукты, не испытывая дискомфорт и проблемы с пищеварением. В течение дня улучшилась работоспособность и продуктивность. Появились изменения в личной жизни, отношения стали эмоционально более насыщенными, при общении с ребенком мужчина стал чувствовать умиление и радость, которых не испытывал много лет.
Сейчас у мужчины стабильно хорошее физическое самочувствие, он эффективен в профессиональной деятельности. Появилась легкость и удовлетворение от жизни. Мы продолжаем психотерапевтическую работу для стабилизации результатов и сохранения положительного эффекта после прекращения приема лекарств.
Отзыв пациента о лечении и его результатах можно прочитать по ссылке
Как мы видим на этом примере, у пациента была ложная установка о том, что человек сам может управлять любыми психическими процессами, и если есть проблемы, то он «должен справиться самостоятельно». На самом деле, наша психика может иметь нарушения, как и другие системы органов, и мы можем о ней заботиться и лечить, если возникают какие-либо проблемы. Это способствует полноценному восстановлению и высокому качеству жизни после терапии, а также более осознанному отношению к своему психическому здоровью, что в перспективе является профилактикой повторных расстройств.
