Острые респираторные заболевания
ОРВИ или сборная группа весенне-осенних заболеваний – это и риновирус, и грипп, и парагрипп, и аденовирус, и респираторно-синцитиальный вирус.
Осложнения и последствия вирусного поражения дыхательных путей: бронхиты, ларингиты, синуситы, фарингиты, отиты, ложный круп (у детей), пневмонии. Серьезно страдает иммунная система, облегчая, тем самым, атаку на органы и ткани условно-патогенной флоры. Последнее, особенно при гриппе, может иметь серьезные легочные осложнения, как-то: пневмонии, легочные абсцессы, эмпиемы, острый респираторный дистресс-синдром, а также последствия внелегочного характера: невриты, миокардиты, острые аллергические реакции, вирусный энцефалит, менингит и др.
Источник заболевания – зараженный человек. ОРВИ распространена повсеместно. Основные группы риска – дети, пожилые люди, люди с ослабленной иммунной системой.
- Медикаментозное лечение
Важно знать, что первые 10-14 дней своего течения болезнь, связанная с группой ОРВИ, носит вирусную этиологию. Лечение антибактериальными препаратами в этот период бессмысленно и даже вредно для лечения инфекций, которые могут присоединиться в остром периоде. Кроме того, следует отметить, что чувствительность к антибиотикам при их необоснованном назначении при вирусной инфекции существенно снижается.
Специфических противовирусных лекарственных средств, защищающих от вирусов, вызывающих ОРВИ, на сегодняшний день нет! Единственной актуальной профилактикой является приём препаратов с действующим веществом осельтамивира фосфат. Заболевший может принять препарат в течение 2-х суток с начала болезни. Однако убедительных данных, которые могли бы дать возможность рекомендовать эти препараты в целях профилактики, пока не существует.
Наиболее актуальные лекарственные препараты, показанные при вирусном поражении дыхательных путей – это нестероидные противовоспалительные препараты короткого действия (ибупрофен – группа производных пропионовой кислоты, парацетамол – анальгетик из группы анилидов и др.), а также нестероидные противовоспалительные препараты длительного действия (нимесулид – препарат из класса сульфонанилидов, мелоксикам – группа производных эноловой кислоты и др.). Курс указанных препаратов, как правило, не превышает 5 дней, а прием препарата не должен быть чаще, чем 3-4 раза в сутки.
- Общие рекомендации
1. Во время лечения надо соблюдать постельный, полупостельный, домашний режим.
2. Физическую нагрузку следует ограничить. Высыпайтесь.
3. Питайтесь правильно и пейте много жидкости! Увеличивайте количество жидкости, увеличивайте диурез (объем мочи в единицу времени), способствуйте выведению токсических веществ. Пейте чем больше, тем лучше - столько, сколько можете себе позволить. Однако не следует выпивать большой объем одномоментно. Пейте жидкость понемногу, но постоянно. При снижении температуры в результате приема противовоспалительных средств, при активном потоотделении, следует повышать потребление жидкости. Следите за мочеиспусканием и компенсируйте запасы жидкости в организме.
4. Используйте солевые растворы для орошения носа, носоглотки, полости рта.
5. Недомогание, интоксикация, воспаление, озноб, ломота в теле - используйте симптоматическую терапию, применяя нестероидные противовоспалительные препараты короткого и длинного действия.
6. При сильном кашле будьте осторожны с «отхаркивающими» препаратами. Увеличение жидкостной части мокроты в просвете бронхиального дерева может спровоцировать развитие застойных явлений, что приведёт к развитию пневмонии. Поэтому увеличение количества мокроты – не самоцель при лечении кашля. Самое главное, чтобы кашель стал мягким, и мокрота отходила легко и в небольшом количестве.
7. Пытаться уберечься от вирусов, вызывающих острые респираторные инфекции, какими-то специальными методами – занятие бесполезное. Бояться ОРВИ не нужно, это обычные обстоятельства в жизни каждого человека. Но если вы болеете ОРВИ часто, то скорее всего защитные силы вашего организма снижены. Вам необходимо обратиться к врачу общей практики, чтобы установить точную причину этой проблемы.
- Как действовать
Если у вас легкий насморк, небольшое недомогание, незначительный подъем температуры, и вы чувствуете себя вполне сносно – проведите пару дней дома, лечитесь симптоматично, много спите и много пейте жидкости. Если дома была «маленькая эпидемия», все члены вашей семьи переболели, но ваши симптомы отличаются от симптомов ваших родственников – вы чувствуете себя хуже, у вас новые симптомы, длительная лихорадка, сильный мучительный кашель – обратитесь к врачу общей практики Центра семейной медицины Ильинской больницы. Нам будет необходимо совместно поставить точный диагноз, подобрать соответствующую терапию и предотвратить развитие бактериальных инфекций, которые являются наиболее частым следствием вирусного поражения.
- Профилактика ОРВИ
Ограничьте контакт с заболевшими людьми. Мойте руки, лицо, орошайте полость носа после посещения общественного транспорта, пребывания в местах скопления людей, общения с детьми, которые посещают школы и дошкольные учреждения.
- Врач здорового человека
Семейный врач (врач общей практики) лечит наиболее распространенные болезни, не требующие сложных диагностических и лечебных техник и методик. В его обязанности входит поддержание высокого уровня здоровья и качества жизни пациента и членов его семьи. Он составляет индивидуальную программу профилактического обследования пациента (чек-ап), выявляет и корректирует факторы риска, заботится об эмоциональном состоянии человека, составляет рекомендации по правильному питанию и физическим нагрузкам. Все аспекты диагностики и лечения семейный врач подробно обсуждает с пациентом, который является полноценным участником лечебного процесса, партнером. Вы встречаетесь со своим семейным врачом для того, чтобы оставаться здоровым. Главная задача семейного врача – не допустить развития болезни.
