Пластическое закрытие пролежневой раны области крестца
Хирург, специалист в лечении ран и раневых инфекций Константин Яськов рассказал об успешном лечении пациентки 60 лет.
Женщина страдает онкологическим заболеванием, проходит курсы химиотерапии, перенесла несколько операций. Один из метастазов привел к перелому позвоночника и развитию нижней параплегии (паралич ног). У лежачих пациентов всегда повышен риск развития пролежней, что и произошло с нашей пациенткой.
Пролежень привел к появлению воспаления и необходимости обработки этой области. Получившаяся рана медленно заживала. Периодически отмечалось ухудшение состояние раны, что продолжалось в течение порядка 2 лет. Консервативная терапия не принесла ожидаемого результата, в ране показались кости крестца, и пациентка обратилась к нам для выполнения операции.
Хирурги службы лечения ран и раневой инфекции у пациентов с ишемическими и инфекционными поражениями тканей выполнили операцию. Рана была очищена от рубцовых тканей, выступающих в рану костных структур, а затем закрыта выкроенным во время операции полнослойным лоскутом (“V-Y” пластика).
Такой подход имеет ряд преимуществ над заживлением обычным способом (рубцеванием), т.к. имеет полнослойную структуру и лучше противостоит последующим нагрузкам и появлению повторных ран.
Швы сняты через 2 недели, рана зажила через 16 дней. Радость пациентки трудно описать!
Риск развития пролежней у лежачих пациентов очень высок, однако его можно снизить путем выполнения противопролежневых мероприятий, включающих: регулярный туалет рисковых зон, соблюдение физической активности и/или разгрузки рисковых зон, а так же полноценное питание пациента.
Не болейте!
Яськов Константин Николаевич 