Атеросклероз брюшной аорты: причины, симптомы и современные методы лечения

Атеросклероз – это хроническое заболевание, при котором в стенках аорты и артерий формируются атеросклеротические бляшки, сужающие просвет сосуда и нарушающие кровоснабжение. Атеросклероз брюшной аорты одна из наиболее распространенных форм атеросклероза, которая может приводить к тяжелым осложнениям, включая ишемию кишечника, аневризму аорты и острые тромбозы артерий нижних конечностей.

Брюшная аорта – крупный сосуд, снабжающий кровью органы брюшной полости, таза и нижние конечности. При ее поражении нарушается работа почек, кишечника, печени и других жизненно важных структур. Заболевание чаще встречается у людей старше 50 лет, особенно у мужчин, курильщиков и пациентов с гипертонией, диабетом и ожирением.

Причины атеросклероза брюшной аорты

Основная причина – накопление холестерина в стенке сосуда с последующим воспалением и формированием бляшек. Факторы риска:

• Возраст (старше 50 лет)
• Курение (ускоряет повреждение сосудов)
• Гипертония (повышает нагрузку на стенки артерий)
• Сахарный диабет (нарушает обмен веществ и ухудшает состояние сосудов)
• Ожирение и малоподвижный образ жизни
• Генетическая предрасположенность
• Высокий уровень холестерина ЛПНП

Симптомы атеросклероза брюшной аорты

На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно. По мере прогрессирования появляются:

• Боли в животе (чаще после еды – "брюшная жаба")
• Нарушение пищеварения (метеоризм, диарея, запоры)
• Потеря веса из-за нарушения всасывания питательных веществ
• Перемежающаяся хромота (боли в ногах при ходьбе из-за недостатка кровоснабжения)
• Признаки ишемии почек (повышение давления, снижение функции)

В тяжелых случаях возможны острые состояния – тромбоз, эмболия артерий нижних конечностей или разрыв аневризмы, требующие экстренной помощи.

Диагностика атеросклероза брюшной аорты

Для выявления атеросклероза брюшной аорты применяют:

• УЗИ с допплерографией – основной скрининговый метод
• КТ-ангиографию – золотой стандарт для оценки степени поражения
• МР-ангиографию – альтернатива при противопоказаниях к КТ
• Лабораторные анализы (липидный профиль, маркеры воспаления)

В Ильинской больнице используют современное оборудование для точной диагностики, включая 3D-реконструкцию сосудов, что позволяет планировать оперативное лечение с высокой точностью.

Лечение атеросклероза брюшной аорты

Тактика зависит от клинических проявлений и степени поражения. При начальных симптомах используют консервативную терапию:

• Гиполипидемические препараты (статины)
• Антиагреганты (аспирин, клопидогрел)
• Контроль давления и диабета
• Диета и отказ от курения

При выраженных клинических проявлениях применяют хирургическое лечение:

• эндоваскулярные методы (стентирование, ангиопластика) – малоинвазивные операции, выполняемые через прокол.
• открытые вмешательства (шунтирование, протезирование аорты).

В Ильинской больнице предпочтение отдается эндоваскулярным технологиям, которые сокращают сроки реабилитации и снижают риски осложнений.

Реабилитация и рекомендации после лечения

После операции важно:

• Соблюдать гиполипидемическую диету
• Принимать назначенные препараты
• Контролировать артериальное давление и уровень сахара
• Регулярно проходить УЗИ-контроль
• Избегать тяжелых физических нагрузок в первые месяцы

Преимущества лечения в Ильинской больнице

• Опытные хирурги
• Современное ангиографическое оборудование
• Индивидуальный подход на основе российских и международных рекомендаций
• Комплексная реабилитация под наблюдением кардиологов и сосудистых специалистов

Если у вас есть признаки атеросклероза брюшной аорты, обратитесь к специалистам Ильинской больницы для точной диагностики и эффективного лечения.

Список источников

1.    Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению атеросклероза (2023).
2.    ESC Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Aortic Diseases (2022).
3.    Национальные рекомендации по ведению пациентов с заболеваниями аорты (АСС, 2021).

Автор: Терехин Сергей Анатольевич Эндоваскулярный хирургКандидат медицинских наук.