Самообследование необходимо проводить один раз в месяц:
- через 2-3 дня после менструации, когда железа уже менее плотная и безболезненная – для женщин, у которых менструация есть.
- если женщина не зависит от менструального цикла, желательно выбрать день, который легко запомнить. Например, 1 число каждого месяца.
- для женщин, принимающих оральные контрацептивы, в день начала новой упаковки таблеток.
Нужно раздеться, опустить руки вниз и посмотреть в зеркало. Затем поднять руки вверх и еще раз осмотреть железу. При этом нужно обратить внимание на симметрию молочных желез, наличие деформации, изменение цвета кожи, отек кожи и симптом «лимонной корки», втяжение соска.
Необходимо поднять руку на стороне осмотра за голову, а подушечками пальцев другой руки пройти по всей молочной железе вверх-вниз, радиальными движениями от соска к периферии или круговыми движениями, отмечая нет ли деформаций или уплотнений. Те же движения необходимо повторить в положении лежа.
Важным симптом патологии молочных желез могут быть выделения из соска молочной железы. Для оценки наличия выделений осторожно, легко сожмите сосок двумя пальцами. При этом можно отметить появление кровянистых, сукровичных, янтарных или густых темно-коричневых выделений из одного или обоих сосков молочных желез.
Это важная составляющая осмотра молочных желез, при которой можно выявить увеличенные лимфоузлы, что в некоторых случаях является единичным признаком злокачественного процесса.
Чтобы провести осмотр аксиллярных лимфоузлов, нужно завести руку на стороне осмотра за голову и подушечками пальцев другой руки тщательно пройти всю поверхность подмышечной области, затем перевести руку из-за головы на пояс и еще раз повторить обследование.
Помните, что чувствительность самообследования в диагностике РМЖ составляет лишь 26-41%. Столь низкие показатели чувствительности обуславливаются тем, что пальпаторно определяются лишь поверхностно расположенные новообразования и узлы 1,5-2см в диаметре.
Если при самообследовании вы выявили изменения в молочной железе, в том числе пальпируемый узел, это не означает, что у вас рак, но это повод обратиться к врачу-маммологу.
Если при самообследовании никаких патологических симптомов не выявлено, это является положительным прогностическим знаком, однако не исключает наличие злокачественного процесса в молочной железе. Поэтому необходимо периодическое обследование молочных желез у специалиста.