Рак молочной железы: диагностика и лечение

Рак молочной железы — это заболевание, при котором клетки молочной железы начинают бесконтрольно расти и делиться, образуя опухоль. Если вовремя не обнаружить её и не начать лечение, раковые клетки могут распространиться на другие части тела (метастазировать). Рак молочной железы — один из самых распространенных видов рака у женщин, но при ранней диагностике и правильном лечении шансы на полное выздоровление очень высоки.

Что делать, если вы обнаружили образование в молочной железе?

Если вы заметили уплотнение, изменение формы, размера или внешнего вида молочной железы, наличие выделений из сосков, важно действовать быстро и спокойно. Вот пошаговая стратегия:

1. Не паникуйте. Не все образования в молочной железе являются злокачественными. Это может быть киста, фиброаденома или другое доброкачественное образование.
2. Обратитесь к врачу. Запишитесь на прием к врачу-маммологу. Врач проведет осмотр и назначит необходимые обследования.
3. Пройдите диагностику, которая включает различные методы исследования молочной железы, которые врач подбирает индивидуально в зависимости от возраста пациентки и особенностей строения ткани молочной железы:
• Маммография
• УЗИ молочных желез
• МРТ
• В случае выявления подозрительного очага врач может выполнить биопсию — забор образца ткани для патоморфологического анализа с целью определения характера изменений.
4. Следуйте рекомендациям врача. Если по данным патоморфологического заключения устанавливается диагноз "рак", пациентку направят на консультацию к врачу-онкологу для разработки индивидуального плана обследования и лечения.

Методы лечения рака молочной железы

Лечение рака молочной железы является комплексным и зависит от стадии заболевания, биологического типа опухоли, возраста пациентки и общего состояния здоровья. Основные методы лечения включают:

1. Хирургическое лечение — удаление части молочной железы, пораженной опухолью (резекция), или всей ткани молочной железы (мастэктомия).
2. Лучевая терапия — использование радиации для уничтожения раковых клеток.
3. Химиотерапия — применение препаратов, которые убивают раковые клетки или останавливают их рост.
4. Гормональная терапия — блокирование гормонов, способствующих росту некоторых типов рака молочной железы.
5. Таргетная терапия — использование препаратов, воздействующих на конкретные молекулы в раковых клетках.
6. Иммунотерапия — стимуляция иммунной системы для борьбы с раком.

Хирургические методы лечения

Хирургическое лечение является одним из основных методов борьбы с раком молочной железы. В зависимости от стадии заболевания и размера опухоли врач может предложить следующие варианты:

1. Органосохраняющее лечение (резекция)

• Удаляется только участок ткани молочной железы с опухолью и небольшой участок окружающих тканей. Возможны различные варианты онкопластических резекций для достижения максимально эстетичного вида молочной железы после операции.
• Сохраняется большая часть молочной железы.
• После такого объема хирургического лечения пациентке дополнительно назначается лучевая терапия для снижения риска местного рецидива заболевания.

2. Удаление всей молочной железы (мастэктомия)

• Полное удаление ткани молочной железы (с возможностью выполнения одномоментной или отсроченной реконструкции при помощи имплантов или аутологичных лоскутов).
• Может быть выполнена с сохранением кожи и соска (если это возможно исходя из стадии заболевания).

3. Удаление сигнальных лимфатических узлов

• Во время операции удаляются несколько лимфатических узлов, ближайших к опухоли, для оценки распространенности заболевания.
• Это помогает избежать избыточного объема операции на лимфатических узлах, что существенно улучшает качество жизни пациенток, а также помогает в определении стадии заболевания и тактике дальнейшего лечения.

4. Удаление лимфатических узлов (лимфодиссекция)

• В случае если по данным клинического обследования выявлены метастазы в регионарные лимфатические узлы или по данным срочного исследования во время проведения биопсии сигнального лимфатического узла также выявлены метастазы, может потребоваться удаление большего объема лимфатических узлов.

Важно помнить:

• Рак молочной железы — это не приговор. Современные методы лечения позволяют эффективно бороться с этим заболеванием.
• Регулярное самообследование и наблюдение у маммолога помогают выявить заболевание на ранней стадии.
• Если вы обнаружили изменения в молочной железе, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика — залог успешного лечения.

Автор: Трегубова Анна Викторовна Онколог-маммолог, пластический хирургКандидат медицинских наук.