Лечение атеросклероза сонных артерий

Не менее 20% всех инсультов связаны с атеросклерозом сонных артерий. Атеросклероз сосудов сердца и поражение артерий ног часто сопутствуют атеросклерозу сонных артерий.

Если у вас в прошлом был инсульт, или возникали быстро проходящие нарушения движений рук и ног, отмечалось значительное ухудшение зрения на один глаз - вам обязательно следует пройти ультразвуковое исследование сонных артерий. При выявлении атеросклеротических бляшек требуется консультация сердечно-сосудистого хирурга.

Диагностика атеросклероза сонных артерий

При подозрении на атеросклероз в первую очередь назначают ультразвуковое исследование сонных артерий. Оно ясно визуализирует эту зону и показывает, есть ли в сонных артериях атеросклеротические бляшки, и насколько они сужают просвет сосудов. Если атеросклероз выявлен и требуется хирургическая операция - проводят высокоточное исследование сонных артерий с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансную ангиографию, позволяющие установить локализацию, анатомические особенности и размеры атеросклеротических бляшек с точностью до 0,1 мм.

Опытная команда специалистов (Vascular Team)

Не все поражения сонных артерий нужно оперировать. Атеросклероз сонных артерий требует персонализированного подхода для определения стратегии и вида хирургического лечения. В Ильинской больнице пациентов с атеросклерозом сонных артерий ведет Vascular Team - мультидисциплинарная команда, в которую входят невролог, сердечно-сосудистый хирург, эндоваскулярный хирург и кардиолог. Наши специалисты вовлечены в международный научно-образовательный процесс и обладают самыми актуальными, постоянно обновляемыми знаниями в своих областях медицины. В своих решениях врачи руководствуются современными международными рекомендациями и выбирают лучший метод лечения в каждом конкретном случае.  

Сердечно-сосудистая хирургия при атеросклерозе сонных артерий

В настоящее время «Золотым стандартом» хирургического лечения атеросклероза является сосудистая операция на сонной артерии - эндартерэктомия. Через небольшой разрез на коже хирург выделяет сонную артерию. Из неё механическим способом удаляе атеросклеротическую бляшку. Затем на сонную артерию и на кожу накладывают очень тонкие швы. В большинстве случаев на шее не остается заметного рубца.

Рентгенэндоваскулярная хирургия: стентирование сонной артерии

В некоторых случаях эндартерэктомию невозможно провести из-за анатомических особенностей шеи или из-за сопутствующих заболеваний (у пациента тяжелый сахарный диабет, было несколько инфарктов). В этом случае прибегают к рентгеноэндоваскулярной хирургии. Через небольшие проколы в паховой области или на руке внутрь пораженной сонной артерии имплантируют стент. За счёт своей структуры стент выжимает атеросклеротическую бляшку, практически изолируя её. В долгосрочной перспективе эндартерэктомия и стентирование равнозначны. Однако рентгеноэндоваскулярная операция связана с повышенным риском интраоперационного инсульта, поэтому эндартерэктомия остается методом выбора.

Динамическое наблюдение

Пациентам после перенесенной операции или с выявленными атеросклеротическими бляшками в сонных артериях, при которых не показано оперативное лечение, необходимо длительное динамическое наблюдение. Центр семейной медицины Ильинской больницы обеспечивает регулярные контрольные обследования и всестороннюю заботу о здоровье пациента.

Профилактика атеросклероза сонных артерий

Регулярно посещайте своего семейного врача, выполняйте его рекомендации. Специалисты Ильинской больницы обнаружат проблему на ранней стадии и назначат адекватное консервативное лечение для стабилизации атеросклеротических бляшек и предотвращения роста.

Не курите! Доказано, что курение играет огромную роль в развитии атеросклероза.