Восстановительная медицина и реабилитация в Ильинской больнице

Восстановительное лечение является неотъемлемой частью выздоровления после перенесенных острых заболеваний, травм и состояний, вызывающих соматическую декомпенсацию.

После завершения основного курса лечения, когда устранена угроза жизни человека, возникает важный вопрос – как жить дальше? К сожалению, во многих стационарах лечение носит сегментарный характер – лечат определенное нарушение, после чего пациента выписывают домой как условно «вылеченного», не принимая во внимание ограничения его двигательной функции, возможностей самоухода, когнитивные, речевые и прочие нарушения, которые значительно ограничивают возможности нормальной жизни, снижают её качество, а иногда косвенно могут привести к усилению симптомов соматической патологии.

Врачи Ильинской больницы практикуют подход, при котором человека, требующего помощи, рассматривают нет как набор органов и патологий, а как личность, уделяя внимание большому комплексу вопросов, связанных как с лечением основного заболевания, так и устранением последствий, вызванных болезнью, в том числе, в долгосрочной перспективе.

Именно поэтому специалисты отделения реабилитации и восстановительной медицины Ильинской больницы появляются у постели больного уже в первые сутки после оперативного лечения или же сразу после стабилизации состояния.

Мы формируем мультидисциплинарные команды в составе лечащего врача, врача-реабилитолога, физического терапевта, эрготерапевта, нейропсихолога, логопеда, а также любого другого необходимого специалиста, совместно с пациентом определяем цели и задачи восстановительного лечения и начинаем процесс восстановления на раннем этапе стационарного пребывания.

По окончании основного лечения лечащий врач совместно с врачом-реабилитологом, пациентом и, при необходимости, его родственниками, принимают решение о возможности перевода пациента в отделение реабилитации с целью продолжения его подготовки к выписке домой, либо обсуждают возможность перевода пациента на амбулаторный этап восстановительного лечения.

Тренажеры и роботы не являются главной составляющей в процессе реабилитации. Чтобы добиться высокого результата, пациенту требуется индивидуальная программа восстановления, которая преследует конкретные цели, а также компетентные врачи, которые знают, как этих целей достичь. В стенах отделения Восстановительной медицины Ильинской больницы мы объединили оба этих условия, чтобы, учитывая индивидуальные предпочтения пациента, его потребности и приоритеты, помочь ему вернуться к полноценной жизни. 

Мультидисциплинарная команда

В Ильинской больнице восстановлением пациента занимается мультидисциплинарная команда специалистов. В неё входят физический терапевт, эрготерапевт, нейропсихолог, логопед и врач-реабилитолог, который является лидером команды.

Реабилитолог оценивает состояние пациента и осуществляет профилактику развития осложнений, составляя индивидуальный план восстановительного лечения.

Действия физического терапевта направлены на восстановление функции движения и перемещения в пространстве.

Эрготерапевт обеспечивает реабилитацию социально-бытовых навыков пациента.

Логопед занимается восстановлением коммуникативной функции (артикуляции, речи) и глотания.

В компетенцию нейропсихолога входит восстановление когнитивной составляющей (памяти, калькуляции, оценочных суждений, прагматики, планирования), которую он оценивает, применяя специализированные опросники и планируя на основе этих данных реабилитационные мероприятия.

Команда активно использует аппаратную физиотерапию и лечебный массаж. Наши специалисты вовлечены в международный научно-образовательный процесс и следуют современным международным протоколам лечения боли и восстановления функциональных нарушений. Мы практикуем доказательную медицину, т.е. используем только те методы лечения и контроля, эффективность которых доказана международными клиническими исследованиями.

Первичная консультация

На первичной консультации врач-реабилитолог выясняет цели реабилитации (ожидания пациента от реабилитации), проводит первичную оценку функций пациента и включает в процесс диагностики остальных врачей мультидисциплинарной команды. Если пациенту требуется консультация узкого специалиста, например, нейроуролога, то этот специалист также привлекается к участию в процессе обследования. В итоге реабилитолог получает полное представление о навыках крупной и мелкой моторики пациента, его двигательном поведении, объеме активных и пассивных движений, нарушениях нервной и мышечной системы, способностях пациента правильно распределять вес при различных положениях тела, находить баланс, контролировать свою позу. На основании полученных данных для пациента составляется индивидуальный план ежедневных реабилитационных мероприятий, который включает почасовую терапию с каждым из специалистов мультидисциплинарной команды. Также в ходе консультации определяются перспективы и общий реабилитационный прогноз.

Семейная конференция

Один раз в неделю в больнице собирается семейная конференция, на которой присутствуют пациент, его родственники и все члены мультидисциплинарной команды. Каждый из специалистов рассказывает о текущей стадии восстановления тех или иных функций, сравнивает эти данные с предыдущими показателями, объясняет дальнейший план действий и акцентирует внимание на том, каких целей необходимо добиться в ближайшем и отдаленном будущем. Специалисты Ильинской больницы подробно отвечают на все вопросы, которые волнуют самого пациента и его родственников. Это делает процесс восстановления максимально комфортным для всех участников процесса.

Служба лечения боли

Любая биологическая боль проходит за три месяца. Данный срок определяют этапы заживления тканей. Если по истечении этого времени боль не отступает – это позволяет классифицировать ее как хроническую боль, которая требует помощи квалифицированного специалиста. Хроническая боль во всех случаях является патологическим состоянием, приводящим к дезадаптации и снижению качества жизни пациента. В Ильинской больнице реализована концепция «больницы без боли». Мы создали специальный общегоспитальный сервис – Службу лечения боли (Pain management). Специалисты Службы занимаются лечением пациентов с острой и хронической болью. В арсенале наших врачей не только полный спектр анальгетиков, включая мощные опиодные препараты, но и различные высокотехнологичные инструментальные методики, которые хорошо себя зарекомендовали на западе, но редко применяются в нашей стране.

Мы оказываем помощь в раннем и позднем послеоперционном периоде, занимаемся ведением пациентов с хронической болью в спине, суставах, головной болью и хронической тазовой болью, а также пациентов с автоматическими болями (болями, которые сохраняются в течении полугода и более). Мы используем современные таргетные препараты и специальные способы реабилитации, которые позволяют пациенту поверить, что он больше не испытывает болевого синдрома и может вернуться к привычной жизни.

Наши врачи осуществляют помощь пациентам с выраженными онкологическими болями, которые либо не поддаются контролю посредством опиоидных препаратов, либо их применение исключено из-за непереносимости пациентом данных средств. Врачи службы лечения боли проводят специальные процедуры, которые позволяют значительно снизить дозы опиоидов, а в некоторых случаях отказаться от их применения, что значимо повышает качество жизни пациента.

Наша служба боли оказывает помощь пациентам после хирургических вмешательств на позвоночнике, операций по эндопротезированию суставов, пациентам с хроническими болями в суставах при наличии противопоказаний к протезированию, урологическим пациентам.

Компетенция врачей службы лечения боли позволяет четко определить характер боли (программная, нейропатическая, тканевая) и ее источник для полноценного воздействия на генераторы боли и достижения максимально ощутимого для пациента терапевтического эффекта. Узнать больше.

Восстановительная медицина в стационаре

Мы рекомендуем нашим пациентам проходить начальный этап реабилитации в условиях стационара. Стационар Ильинской больницы – современный комплекс, оборудованный всем необходимым для эффективного лечения и восстановления. На базе нашего стационара сформирована реабилитационная среда, которая помогает вывести пациента из депрессивного состояния, повышает его вовлеченность в реабилитационный процесс, активизирует и мотивирует быстрее и лучше достигать поставленных целей, вернуться к привычной жизни. Все палаты стационара Ильинской больницы одно- или двухместные. Никаких препятствий для посещения пациента родственниками в Ильинской больнице нет, навестить родного можно в любое время суток. Подробнее о стационаре Ильинской больницы можно узнать здесь.