Оптическая когерентная томография (ОКТ) в диагностике глазных заболеваний

Что представляет собой оптическая когерентная томография?

Врачи-офтальмологи используют оптический когерентный томограф (ОКТ) для диагностики глазных заболеваний. Хотя название содержит слово "томограф", аппарат не использует ни рентгеновское, ни магнитное излучение - он работает с помощью светового потока.

ОКТ позволяет врачам исследовать глаз послойно с микронной точностью, выявляя заболевания, которые невозможно заметить при стандартном осмотре. Метод абсолютно безопасен и не требует подготовки. Иногда офтальмологи используют расширенный зрачок для исследования, но чаще проводят диагностику при узком зрачке.

Исследование подходит для детей с 4-5 лет, если ребёнок способен спокойно сидеть и фиксировать взгляд в течение 5 минут.

Какие заболевания помогает выявить оптическая когерентная томография?

1. Глаукома

При осмотре глазного дна офтальмологи видят его как "географическую карту" с ямками, выпуклостями и изменениями цвета. Однако обычный осмотр не даёт возможности изучить глубинные структуры сетчатки и зрительного нерва.

ОКТ позволяет специалистам сканировать глаз послойно с точностью до микрона, оценивая толщину зрительного нерва. Если аппарат выявляет патологические изменения, врачи назначают дополнительное обследование.

2. Патологии сетчатки и сосудистой оболочки

С помощью ОКТ офтальмологи исследуют не только сетчатку, но и расположенную под ней сосудистую оболочку. Это особенно важно при:

  • Нарушениях кровообращения сетчатки и зрительного нерва

  • Дистрофических изменениях (врождённых или приобретённых)

  • Диабетических изменениях, тромбозах, закупорке сосудов

Аппарат показывает особенности кровоснабжения глазных структур, включая поверхностные и глубокие сосуды вплоть до склеры.

3. Патологии переднего отрезка глаза

Используя дополнительную линзу, врачи сканируют роговицу, переднюю камеру и хрусталик. Это помогает:

  • Определить глубину передней камеры (что важно при диагностике глаукомы)

  • Выявить воспалительные изменения

  • Диагностировать язвы и кератиты, измерить толщину роговицы

При язвенных поражениях ОКТ позволяет врачам точно определить глубину поражения, что невозможно сделать при обычном осмотре.

4. Диабетическая ретинопатия и отёк макулы

При сахарном диабете офтальмологи обязательно проводят ОКТ, поскольку основной причиной потери зрения становится отёк макулы (центральной зоны сетчатки). Исследование позволяет специалистам:

  • Обнаружить новообразованные сосуды

  • Оценить глубину повреждений

  • Контролировать динамику изменений во время лечения

5. Отслойка стекловидного тела и другие патологии

ОКТ помогает врачам выявлять:

  • Отслойку стекловидного тела (не путать с отслойкой сетчатки)

  • "Мушки" и помутнения

  • Опухолевые и воспалительные процессы

Как проводят обследование?

  1. Подготовка не требуется, но иногда расширяют зрачок

  2. Процедура:

    • Пациент фиксирует подбородок на специальной подставке и прижимает лоб

    • Аппарат автоматически сканирует глаз, врач лишь выбирает нужную программу

    • Одно сканирование занимает несколько секунд, полное обследование - 10-15 минут

  3. Результаты:

    • Изображение появляется сразу, но врачу требуется 10-15 минут для анализа

    • Результат ОКТ - это ещё не диагноз; это важный диагностический инструмент для врача, который помогает установить верный диагноз


В Ильинской больнице ОКТ выполняет врач самостоятельно, что позволяет ему в режиме реального времени увидеть возможные нарушения и скорректировать программу обследования.

Когда ОКТ не применяют?

Единственное ограничение - помутнение глазных сред (например, отёк роговицы или зрелая катаракта), которые препятствуют прохождению светового луча.

Почему стоит сделать ОКТ?

  • Процедура безопасна и безболезненна

  • Микроскопическое разрешение, недостижимое другими методами

  • Информативная процедура, позволяющая выявлять скрытые патологии на ранних стадиях

Каждому человеку стоит пройти ОКТ центральной зоны сетчатки - это своеобразный "паспорт глаза", отражающий его состояние в норме и при патологиях.

Своевременная диагностика сохраняет зрение. Запишитесь на обследование!

Автор: Донцова Светлана МихайловнаДонцова Светлана Михайловна Офтальмолог

Дата создания: 22.04.2025
Дата изменения: 23.04.2025
Записаться Получить мнение врача дистанционно

Спрашивайте!