На плановое обследование в Ильинскую больницу обратилась
женщина 66 лет. Во время первичной консультации у врача-терапевта Алексея
Викторовича Левина пациентка отмечала болезненность в левой подчелюстной
области во время еды. Оказалось, что этот симптом она отмечает на протяжении
нескольких лет. При осмотре врач обратил внимание на увеличение подчелюстной
области слева. Предварительно врач заподозрил сиалоденит, то есть увеличение
левой поднижнечелюстной слюнной железы вследствие закупорки слюнного протока. Помимо
этого, у пациентки признаки диастаза прямых мышц передней брюшной стенки и
пупочной грыжи.
Врачи выполнили комплексное обследование в соответствии с международными рекомендациями для пациентов соответствующего возраста.
При УЗИ обнаружены признаки конкремента в ткани левой подчелюстной железы с признаками расширения протока слюнной железы (УЗ-признаки сиалолитиаза и сиалоэктазии слюнного протока), диастаз прямых мышц передней брюшной стенки, пупочная грыжа.
При КТ точно верифицированы структуры тканей области нижней челюсти и подтвержден диагноз калькулезного сиалоденита.
Проведены консультации челюстно-лицевого и абдоминального хирургов. В первую очередь принято решение о необходимости хирургического лечения калькулезного сиалоденита. Пациентка передана под наблюдение в Центр хирургии головы и шеи Ильинской больницы.
Челюстно-лицевой хирург Глеб Николаевич Рыбальченко выполнил операцию в объеме экстирпации левой подчелюстной железы с конкрементом. Осложнений в послеоперацинном периоде не отмечено.
Следующим этапом планируется абдоминопластика.