Коррекция диастаза через 5 лет после родов
Многие женщины после родов обнаруживают появление «бугра» на передней брюшной стенке, отмечают изменение формы живота, он как будто выпячивается вперед, при физической нагрузке часто возникают боли в пояснице. Часто пациентки считают, что это происходит от недостаточной тренированности брюшной стенки и проводят многие часы в зале, тренируя пресс, усугубляя ситуацию. Тем временем, причиной изменения самочувствия является диастаз прямых мышц живота.
Брюшная стенка – это сложное анатомическое образование, состоящее из мышц и апоневротической ткани. Во время беременности увеличенная матка постепенно растягивает живот и приводит к расхождению прямых мышц в стороны. Это происходит у 2/3 беременных, из них у большинства после родов белая линия приходит в норму в течение 12 месяцев, однако у 30% диастаз сохраняется.
Диастазом считается расхождение прямых мышц более чем на 2 см. Проверить это легко простой линейкой: если положить кисть на срединную линию живота, она как бы провалится. При напряжении пресса по центральной линии возникает типичное выпирание вперед в виде «киля», также пациентки часто отмечают боли в пояснице и невозможность заниматься спортом ввиду выпирающего вперед живота, а также им кажется, что живот как будто «разваливается» во время тренировки.
У нашей пациентки признаки диастаза появились после вторых родов, с тех пор прошло 5 лет. Физические упражнения в течение 12 месяцев, направленные на ликвидацию диастаза, не помогли, появились боли в спине и пупочная грыжа.
По результатам консультации мы пришли к решению о необходимости коррекции диастаза хирургическим путем и выполнили пациентке операцию SCOLA (sub-cutaneous onlay laparoscopic approach) – подкожная эндовидеохирургическая реконструкция белой линии.
Результат операции через 5 дней:
По данным исследований, удовлетворенность данной операцией среди пациенток была 82-90%. В большинстве исследований, оценивающих функциональные результаты и качество жизни, были зафиксированы значительные улучшения показателей восстановления физической силы, укрепления мышц, улучшения самочувствия и самооценки, улучшения осанки и уменьшения болей в пояснице.
Колыгин Алексей Вадимович 