Падение с мотоцикла
В середине июля челюстно-лицевой хирург Глеб Рыбальченко в экстренном порядке осматривал молодую девушку. Ранее в тот же день пациентка упала с мотоцикла во время тренировки на треке в Волоколамске. Девушка получила множественные травмы и ушибы, в связи с чем была доставлена в ЛПУ Волоколамска. Её осмотрели травматолог и невролог, были выполнены рентген таза, черепа, УЗИ брюшной области. Выявлены переломы костей таза, нижней челюсти. Шейный отдел шинирован, выполнена первичная хиркргическая обработка ран и экстренная профилактика столбняка. Пациентка отказалась от дальнейшего лечения и была доставлена в отделение экстренной помощи Ильинской больницы.
По результату осмотра Глеб Николаевич установил диагноз: множественные закрытые переломы костей черепа и лицевых костей, тройной перелом нижней челюсти: в области мыщелкового отростка справа с вывихом головки, тела справа, мыщелкового отростка слева. Девушке экстренно требовалась операция, которую выполнили рано утром следующего дня.
- В ходе операции был обнаружен косой перелом мыщелкового отростка нижней челюсти со смещением, отломки репонированы и фиксированы минипластиной с винтами.
- В области раны подбородка обнаружен перелом тела с небольшим смещением, отломки так же репонированы и фиксированы минипластиной с винтами, установлена дополнительная внутриротовая межзубная фиксация.
- Обнаружен внутрисуставной перелом мыщелкового отростка нижней челюсти со смещением.
- Отломок головки находился вне суставной ямки, произведена вертикальная остеотомия нижней челюсти в области ветви. Временно удален остеотомированный фрагмент ветви. Обнаружен и удален отломок головки нижней челюсти. Ранее удаленная головка нижней челюсти и фрагмент ветви фиксированы между собой 3-мя микропластинами с винтами. Данный фрагмент единым блоком установлен на место, головка в суставной впадине, и фиксирован двумя минипластинами с винтами.
В результате операции удалось не только устранить деформацию и дефект нижней челюсти, восстановить функцию нижней челюсти и височно-нижнечелюстных суставов, но и полностью восстановить прикус.
Рыбальченко Глеб Николаевич 