Лечение боли в спине

Подробная информация о методах лечения боли в спине в Ильинской больнице:

• Мультидисциплинарная команда специалистов

В России нет специального термина для определения специалиста по лечению боли. За рубежом эта дисциплина называется Pain management - управление болью. В Ильинской больнице лечением боли в спине занимаются анестезиологи в сотрудничестве с нейрохирургами, неврологами, реабилитологами, лучевыми диагностами, психотерапевтами. Такое сотрудничество позволяет нашим специалистам принимать ответственные и научно обоснованные решения в процессе обследования и лечения пациентов. В своей практике наши врачи руководствуются современными международными рекомендациями и выбирают лучший метод лечения в каждом конкретном случае.

• Диагностика

Чёткая, однозначная связь между рентгенологическими изменениями (КТ, МРТ исследования) и жалобами пациента на боль в спине выявляется далеко не всегда. Найденные изменения, например, грыжа межпозвонкового диска, могут стать поводом для хирургической операции, но причина боли устранена не будет. Поэтому необходимо очень точно определить источник боли - конкретный поврежденный нерв. Для этого специалистами Службы лечения боли Ильинской больницы применяются лечебно-диагностические блокады: анестетик вводится в область предполагаемого источника боли и если интенсивность боли снижается - причина боли установлена. Эта методика позволяет поставить точный диагноз и избежать ненужных хирургических вмешательств.

• Медикаментозное лечение

Мы используем самые современные и безопасные медикаменты с доказанной эффективностью. Если боль механическая, то есть связана с движением - применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты. В случае, когда причиной боли являются повреждения спинного мозга или нервных пучков, назначаются препараты, изменяющие концентрацию нейромедиаторов - они замедляют проведение нервных импульсов и блокируют ощущение боли мозгом.

• Наркотические анальгетики

При наличии показаний специалисты Службы лечения боли могут назначить пациенту опиоидные анальгетики. Однако, следует понимать, что прием этих препаратов не устраняет причину боли и не ведет к восстановлению потерянных функций. Пациент, получающий большие дозы опиоидов, не может нормально работать, нести социальную, семейную и общественную ответственность. Со временем препарат перестанет помогать, потребуется повышение дозы или назначение более мощных опиоидов. Это тупиковый путь. Поэтому наша основная цель не столько снижение боли, сколько восстановление потерянных из-за нее функций.

• Лечебные блокады

При острых и хронических болях в позвоночнике специалистами Ильинской больницы используются лечебные блокады. Они проводятся амбулаторно, без специальной подготовки. Под УЗИ или рентген-контролем, ориентируясь по жалобам пациента и данным МРТ, специалист-анестезиолог подводит к пораженному нерву иглу и вводит местный анестетик и гормональный противовоспалительный препарат. Воспаление и отёк уменьшаются, боль быстро проходит. Пациент может вернуться к нормальной жизни через два-три дня. Эффект от блокады сохраняется в течение 3-4 месяцев. Это время пациент должен посвятить занятиям с инструктором-реабилитологом. Специально подобранные комплексы лечебной физкультуры позволяют закрепить эффект и предотвратить появление боли в последующем.

• Радиочастотная абляция

Артроз межпозвонковых суставов и сдавление нерва позвоночной грыжей вызывают стойкий болевой синдром. В этих случаях эффективна радиочастотная абляция. Под контролем рентгеновского аппарата игла с электродом подводится непосредственно к поврежденному нервному корешку и выполняется воздействие на нервы высокочастотным электрическим полем. Проведение болевых импульсов блокируется, интенсивность боли снижается. Обезболивающий эффект от этой процедуры может сохраняться до 1 года. 

• Электростимуляция спинного мозга

При сложных возрастных заболеваниях, например, при стенозе позвоночного канала, медикаментозная терапия и лечебные блокады не эффективны. В этом случае анестезиологи Ильинской больницы проводят специальную манипуляцию - через небольшой разрез на спине к спинному мозгу подводятся электроды, компактная батарея имплантируется в ягодичную область. установленная система постоянно стимулирует спинной мозг слабым электрическим током. Электрическая стимуляция «перекрывает» проведение болевых импульсов. Это передовая и эффективная методика.

• Психотерапевтическая поддержка

Постоянная боль в спине оказывает серьезное негативное воздействие на психику пациента. Могут развиться неврозы, депрессия, ипохондрия. Возникает «туннельное видение» - состояние, когда пациент не замечает ничего, кроме своей боли, его восприятие мира сужается. Психотерапевты Ильинской больницы помогут пациенту скорректировать восприятие боли, восстановить социальную активность, поддержать семейные отношения, дать ощущение здоровья и благополучия. При необходимости назначается поддерживающая лекарственная терапия.

• Лечебная физкультура

Во все современные протоколы лечения заболеваний, вызывающих боль в спине, включены лечебная физкультура и физиотерапия. Опытные реабилитологи Центра восстановительной медицины Ильинской больницы разработают для вас оптимальные комплексы физических упражнений, с учетом имеющихся заболеваний, рабочего графика, ваших предпочтений. Лечебная физкультура исключительно эффективна. Прием медикаментов и другие методы обезболивания во многом применяются для того, что бы дать возможность пациенту приступить к физическим упражнениям.