Нарушения сердечного ритма (аритмии)

Что такое аритмия?

Аритмия – это нарушение частоты, ритмичности или последовательности сокращений сердца. Некоторые виды аритмий могут быть опасными для жизни, приводя к инсульту или внезапной сердечной смерти, тогда как другие относительно безопасны.

Опасность аритмии

Главная угроза – образование тромбов в полости сердца, которые могут попасть в сосуды головного мозга и вызвать инсульт. Особенно это характерно для мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) – самой распространенной формы, встречающейся у 20% людей старше 60 лет.

Симптомы аритмии

• Ощущение перебоев в работе сердца
• Учащенное или замедленное сердцебиение
• Головокружение, обмороки
• Одышка, слабость
• Чувство страха, тревоги (особенно при мерцательной аритмии)

Иногда фибрилляция предсердий протекает малозаметно, практически бессимптомно, что может быть довольно опасно, так как, несмотря на то что она не вызывает беспокойства, всё равно продолжает быть причиной всех своих осложнений.

Диагностика нарушений сердечного ритма

Для точного определения типа аритмии и выбора тактики лечения применяются следующие методы:

1.    Холтеровское мониторирование ЭКГ
Суточная запись ЭКГ позволяет выявить редкие и опасные нарушения ритма, которые могут не обнаруживаться при стандартном обследовании.

2.    Чреспищеводная эхокардиография
Используется для поиска тромбов в полостях сердца перед купированием приступа мерцательной аритмии.

3.    Электрофизиологическое исследование (ЭФИ)
Помогает определить источник патологического ритма при сложных формах аритмии.

Лечение аритмии

Тактика лечения зависит от типа аритмии, ее тяжести и общего состояния пациента.

Купирование приступов мерцательной аритмии

Приступ необходимо купировать в первые 24–48 часов, чтобы снизить риск тромбообразования и инсульта. Врачи Ильинской больницы, работая с такими пациентами, следуют самым современным положениям клинических руководств. Для этого при необходимости:

• Проводят чреспищеводную ЭхоКГ для исключения тромбов.
• Восстанавливают правильный ритм в условиях реанимации.
• Продолжают, назначают или оптимизируют антикоагулянтную терапию для профилактики инсульта.

Медикаментозное лечение

Существующие противоаритмические препараты могут иметь побочные эффекты, поэтому терапия подбирается индивидуально. Для профилактики инсульта применяются антикоагулянты.

Катетерная абляция

Эффективный метод лечения мерцательной аритмии, особенно на ранних стадиях. Врачи Ильинской больницы определяют показания к выполнению такой процедуры, консультируют пациента с высококлассными кардиохирургами-аритмологами, ведут пациентов до и после выполнения абляции.

Лечение желудочковой тахикардии

Это опасная форма аритмии, которая может привести к внезапной смерти. В таких случаях выполняют имплантацию кардиовертера-дефибриллятора (ИКД) – устройства, которое автоматически восстанавливает ритм при приступе.

Реабилитация и психологическая поддержка

1.    Кардиореабилитация

Включает дозированные физические нагрузки, которые:

• Улучшают функцию сердца.
• Снижают воспаление.
• Активизируют защитные механизмы организма.

2.    Психотерапевтическая помощь

Пациенты с аритмией часто испытывают страх смерти, тревогу, депрессию. В Ильинской больнице работают психотерапевты, помогающие:

• Снизить тревожность.
• Восстановить социальную активность.
• Улучшить качество жизни.

Заключение

Нарушения сердечного ритма требуют точной диагностики и индивидуального подхода к лечению. В Ильинской больнице применяются международные стандарты, включая медикаментозную терапию, РЧА и имплантацию дефибрилляторов. Комплексная реабилитация и психологическая поддержка помогают пациентам вернуться к полноценной жизни.

Если у вас есть симптомы аритмии – обратитесь к кардиологу для обследования и подбора оптимального лечения.