Колено дзюдоиста: как защитить ваш главный сустав

Дзюдо – это не просто спорт, это философия, дисциплина и захватывающее единоборство. Броски, удержания, борьба в партере – всё это требует огромной силы, гибкости и координации.

Одним из самых уязвимых мест в теле борца является коленный сустав. Резкие повороты, мощные броски, активная борьба в партере – всё это создаёт огромную нагрузку на колени. Понимание рисков, раннее распознавание травм и знание мер профилактики – ключ к долгой и здоровой карьере на татами.

Почему колени страдают в борьбе?

Колено – сложный шарнирный сустав, стабильность которого обеспечивается связками, менисками и мышцами. Во время борьбы на него действуют уникальные силы.

• Скручивающие нагрузки: броски через бедро, зацепы, подсечки часто требуют резкого разворота корпуса при фиксированной стопе – это главный враг связок колена.
• Боковые удары и давление: при выполнении многих бросков нога атакуемого может подвергаться удару или сильному боковому давлению.
• Резкие изменения направления: борьба в стойке, уходы от атак связаны с резкими рывками и сменой вектора движения.
• Падения (укеми): хотя правильная техника падения защищает, неудачное приземление, особенно на прямую ногу или с вращением, может травмировать колено.
• Борьба в партере: скручивающие движения при попытках болевых приёмов на ногу или удержаний также опасны для коленного сустава и менисков.
• Хронические перегрузки: постоянные тренировки, прыжки, приседания могут приводить к воспалительным процессам (тендиниты, бурситы).

Наиболее частые травмы колена в борьбе:

1.    Разрывы связок

• Передняя крестообразнаясвязка (ПКС) - классика дзюдо! Часто рвётся при скручивании колена с опорой на ногу, неудачном приземлении после броска, резкой остановке или прямом ударе по колену сбоку. Характерный хруст/щелчок, ощущение "вылета" сустава, мгновенный отёк, нестабильность.
• Медиальная и латеральная коллатеральные связки (М/ЛКС) повреждаются при ударах или сильном давлении на боковые стороны колена.

2.    Повреждения менисков

• Эти хрящевые "амортизаторы" внутри колена часто страдают при скручивающих движениях на согнутом колене, глубоких приседах с поворотом или прямых травмах. Боль (часто по бокам суставной щели), ощущение заклинивания, щелчки, ограничение сгибания/разгибания.

3.    Растяжения связок и мышц. Это менее серьёзные, но болезненные повреждения связок или мышц, окружающих колено (например, икроножной, подколенных).

4.    Тендиниты (воспаление сухожилий). Чаще всего "колено прыгуна" (тендинит связки надколенника) из-за повторяющихся прыжков и приземлений. Боль ниже коленной чашечки, усиливающаяся при нагрузке.

5.    Ушибы и гематомы от прямых ударов коленом о татами или партнёра.

6.    Вывих надколенника. Смещение коленной чашечки, часто на фоне врождённой предрасположенности или удара. Резкая боль, деформация сустава, невозможность согнуть/разогнуть ногу.

Лечение

• Консервативное: покой, физиотерапия (ЛФК, ультразвук, электромиостимуляция), тейпирование/ортезирование, противовоспалительные препараты. Эффективно при растяжениях, ушибах, лёгких повреждениях менисков, тендинитах.
• Хирургическое: артроскопия – малоинвазивная операция через небольшие разрезы. Необходима при полных разрывах ПКС (пластика связки), серьёзных разрывах менисков (сшивание или частичное удаление), реконструкции других связок.

Реабилитация – ваш путь обратно!

После травмы, особенно операции, реабилитация под руководством опытного физиотерапевта КРИТИЧНО ВАЖНА.

Она включает:

• восстановление объёма движений,
• укрепление мышц бедра (особенно квадрицепса и задней группы) – главных стабилизаторов колена,
• тренировку проприоцепции (чувства положения сустава в пространстве) и баланса,
• постепенное возвращение к спортивным нагрузкам. Никогда не спешите вернуться на татами раньше срока, рекомендованного врачом и реабилитологом! Это прямой путь к рецидиву травмы.

Случай из практики

Наш пациент и гордость нашей страны, профессиональный дзюдоист, на одной из тренировок подвернул ногу, почувствовал выраженную боль. По результатам МРТ выявлен разрыв передней крестообразной связки, задних рогов медиального и латерального менисков.

С целью стабилизации коленного сустава пациенту были выставлены показания к хирургическому лечению. После предоперационного обследования выполнена реконструктивная операция по восстановлению передней крестообразной связки. Послеоперационный период протекал гладко, без особенностей.

Под чутким руководством оперирующего хирурга и врача-реабилитолога пациент без проблем вернулся в спорт и продолжил профессионально заниматься дзюдо, став после операции в весовой категории до 100 кг неоднократным чемпионом России, Европы и чемпионом мира – 2025 г.

Профилактика травм колена: лучшая защита

• Идеальная техника – прежде всего. Освойте до автоматизма правильное выполнение бросков, подсечек и, главное, техники падений. Тренер – ваш главный помощник.
• Разминка и растяжка: никогда не пренебрегайте тщательной разминкой перед тренировкой, уделяя особое внимание коленям, бедрам и голеностопам. Завершайте занятие заминкой и растяжкой.
• Сильные мышцы – стабильное колено. Регулярно укрепляйте мышцы, окружающие колено.
• Проприоцепция и баланс. Тренируйтесь стоять на одной ноге (с открытыми и закрытыми глазами), используйте балансировочные платформы (BOSU), выполняйте упражнения на нестабильной поверхности.
• Техника падений! Повторяйте её постоянно. Умение правильно группироваться и распределять силу удара при падении спасает не только от травм колена, но и от более серьёзных повреждений.
• Слушайте своё тело. Боль – сигнал тревоги! Не тренируйтесь через сильную боль в колене. Давайте суставу отдых при первых признаках дискомфорта.
• Адекватное восстановление: высыпайтесь, питайтесь сбалансированно, пейте достаточно воды. Усталость увеличивает риск травм.
• Качественная экипировка. Занимайтесь на правильном татами. Используйте наколенники (особенно в период восстановления или при лёгких болях) и тейпы для профилактики, если это рекомендовано специалистом.
• Контроль веса. Лишний вес – дополнительная нагрузка на колени.

Что делать, если травмировали колено на тренировке/соревновании?

1.    НЕМЕДЛЕННО прекратите нагрузку! Не пытайтесь "дотерпеть" или "разработать" травму – это усугубит повреждение.

2.    R.I.C.E. терапия (первые 24-72 часа):

• Rest (Покой). Максимально разгрузите ногу. Не опирайтесь на неё.
• Ice (Лед). Прикладывайте холод (через тонкое полотенце) на 15-20 минут каждые 2-3 часа. Это уменьшит отёк и боль.
• Compression (Компрессия). Аккуратно наложите эластичный бинт для уменьшения отёка (не перетягивайте!).
• Elevation (Возвышение). Держите ногу выше уровня сердца (лёжа, подложив подушку под пятку), чтобы способствовать оттоку жидкости.

3.    Обратитесь к врачу (травматологу-ортопеду) как можно скорее! Самодиагностика опасна. Врач проведёт осмотр, назначит необходимые исследования (рентген для исключения переломов, МРТ для оценки связок, менисков) и поставит точный диагноз.

Запомните:

• Не игнорируйте боль и отёк. Ранняя диагностика травмы – залог успешного и быстрого лечения.
• Не занимайтесь самолечением. Народные методы могут снять симптомы, но не устранят причину серьёзной травмы.
• Терпение в реабилитации. Возвращение в спорт после серьёзной травмы колена – это марафон, а не спринт. Поспешность может перечеркнуть все достижения лечения.

Колени – ваш фундамент! Относитесь к ним с уважением, заботьтесь о них, укрепляйте и защищайте. Грамотная профилактика, внимательное отношение к сигналам тела и своевременное обращение к профессионалам при травме позволят вам наслаждаться спортом долгие годы. Пусть ваш путь будет лёгким и без травм!

С уважением,
Неверкович А.С., Дедов М.А.

Автор: Неверкович Александр Сергеевич Хирург-ортопедКандидат медицинских наук.