Антибиотики: спасение или бомба замедленного действия?

После публикации о пневмонии многие начали спрашивать: "А зачем обследовать? Можно же сразу начать принимать антибиотики".

Так делать нельзя. И вот почему.

Почему «на всякий случай» — опасно?

Сегодня антибиотики нередко назначают без доказательств бактериальной инфекции:

  • Температура 37,5? «Подстрахуемся».

  • Кашель два дня? «Дадим на всякий случай».

  • Пациент попросил? «Отказать неловко».

Каждое ненужное назначение — шаг к медицинской катастрофе.

Чем грозит бесконтрольный приём антибиотиков?

    • Развитие устойчивости бактерий
      Чем чаще микробы сталкиваются с антибиотиком, тем быстрее учатся его «обходить». Уже существуют супербактерии, не чувствительные ко всем известным препаратам.

      • Смазывание клинической картины
        Раннее назначение может «стереть» симптомы и отсрочить правильную диагностику.

        • Осложнения.

        Кишечник: антибиотикоассоциированная диарея, Clostridium difficile, которая протекает очень тяжело.

        Печень и почки: токсическое поражение.

        Иммунитет: рост грибковых инфекций, кандидоз.

          • Аллергизация организма
            Частое применение повышает риск тяжёлых реакций, включая анафилаксию.

            • Перекрёстная резистентность
              Устойчивость к одному препарату может сделать неэффективными и другие — даже те, которые человек ещё не принимал.

              • Подрыв иммунитета
                При вирусных инфекциях организм способен справиться сам. Антибиотики мешают естественной защите.

              Когда антибиотик действительно нужен?

              • Есть признаки бактериальной инфекции

              • Подтверждено лабораторно (С-реактивный белок, прокальцитонин, посевы)

              • Есть визуализация (КТ, УЗИ, рентген)

              • Учитывается клиническая динамика

              Юридический аспект

              В России и большинстве стран продажа антибиотиков без рецепта запрещена. Это не формальность: такой контроль введён для защиты населения от антибиотикорезистентности.
              Самолечение — не только опасно для здоровья, но и нарушает закон.

              Что будет, если ничего не менять?

              По прогнозам ВОЗ, к 2050 году от антибиотикорезистентности будут умирать более 10 миллионов человек ежегодно — больше, чем от онкологии. Обычные операции, роды, лечение пневмонии снова станут опасны.

              Берегите антибиотики как золото

              Не просите, не назначайте и не принимайте их без необходимости.
              Решение о терапии принимает только врач после оценки рисков и подтверждения бактериальной природы инфекции.

              Антибиотик — не универсальная таблетка, а точечное оружие. Пользуйтесь им разумно.

              Автор: Эзугбая Бека СосоевичЭзугбая Бека Сосоевич Анестезиолог-реаниматологКандидат медицинских наук.

              Дата создания: 02.09.2025
              Дата изменения: 02.09.2025
              Записаться Получить мнение врача дистанционно

              Спрашивайте!