В этом видео:
- Особенности опухолей яичников
- Химиотерапия и операция
- Как выполняют циторедуктивные операции
- Ход операции: видео из операционной
- Особенности операций при раке яичников
- BRCA-мутация у пациентки
Особенности операций при раке яичников
Рак яичников чаще всего диагностируют на поздних стадиях, потому что когда опухоль развивается в яичнике, она практически сразу начинает распространять опухолевые клетки по всей брюшной полости – на петли кишки, печень, селезенку и другие органы. Это называется канцероматоз.
Диагноз рак яичников нашей пациентке установили за три месяца до операции, а первые симптомы, на основании которых можно было заподозрить болезнь, появились за 6 месяцев. Стоит отметить, что у женщины есть мутация в гене BRCA. Это мутация, которая обуславливает повышенный риск развития рака яичников и рака молочной железы. Наша пациентка об этом знала, но, к сожалению, вопросу уделяла недостаточное внимание.
Женщине провели три цикла химиотерапии. Это стандартная тактика, когда необходимо уменьшить объем опухоли в животе, чтобы операция прошла с меньшей травматизацией.
Циторедуктивные операции выполняют лапаротомически, через разрез. Крайне редко можно сделать лапароскопическую операцию, и по современным представлениям делать этого не стоит. Операции при раке яичников считают одними из самых сложных в хирургической онкологии, они могут продолжаться от нескольких до 12-14 часов, до тех пор, пока хирург не избавит пациента от всех видимых проявлений злокачественного процесса. При этом возможно выполнение резекции кишки, удаление селезенки, резекция печени, желудка, удаление брюшины, ткани которая выстилает брюшную полость изнутри, резекция мочевого пузыря и мочеточника. Именно поэтому залог успеха хирургии при раке яичников – привлечение смежных специалистов, каких как хирург-колопроктолог, уролог. В Ильинской больнице такие операции выполняет мультидисциплинарная бригада хирургов Центра тазовой хирургии.
Данную операцию выполнили врачи Центра тазовой хирургии Ильинской больницы Антон Алексеевич Ильин и Андрей Владимирович Устименко.
Ильин Антон Алексеевич 