Лихорадка, или повышение температуры тела, — это одно из самых распространённых проявлений различных заболеваний. Однако бояться её не стоит. Разберемся, что представляет собой этот процесс с точки зрения физиологии и защитных сил организма.
Природа лихорадки: почему повышается температура
Лихорадка — это очень древний механизм защиты организма, пожалуй, самый древний из существующих. Он направлен исключительно на защиту организма от патогенных микроорганизмов и на стимуляцию иммунной защиты. Когда температура тела повышается, те микроорганизмы, которые попали в организм, оказываются в неблагоприятных условиях, что затрудняет их размножение и развитие. Одновременно с этим повышенная температура стимулирует иммунную систему. Таким образом, лихорадка — это не враг, а союзник в борьбе с инфекцией.
Когда нужно сбивать температуру
Несмотря на желание многих быстро облегчить состояние, снижать температуру рекомендуется не всегда. Существуют чёткие ориентиры, которых советуют придерживаться специалисты.
Температура до 38°C называется субфебрильной. Её не стоит снижать с помощью жаропонижающих препаратов. Организму нужно дать возможность самостоятельно бороться с угрозой. Исключение составляют случаи, когда у пациента есть дополнительные показания, например, неврологические нарушения или онкологические заболевания, но обычно такие пациенты осведомлены об этом и наблюдаются у профильных специалистов.
Для разных возрастных групп рекомендации различаются:
Маленьким детям рекомендуется снижать температуру при достижении цифр 38°C и выше.
Взрослым температуру необходимо снижать при повышении выше 38,5°C.
До 38°C не рекомендуется снижать температуру никому, если нет для этого особых оснований.
Классические причины лихорадки
В привычном классическом варианте температура повышается при воздействии каких-либо инфекционных агентов. Это могут быть:
вирусы;
бактерии;
травматическое повреждение.
Когда причина неочевидна: аутовоспалительный синдром
Однако бывают ситуации, когда у пациента нет очевидных инфекционных проявлений, а также явных аутоиммунных или онкологических причин, но температура тела повышается, и присутствует общее недомогание. Если при этом наблюдается периодичность приступов повышения температуры, то речь может идти об асептическом (то есть неинфекционном) синдроме, который называется аутовоспалительный синдром.
Это достаточно новое направление в современной медицине, которое в основном связано с генетическими дефектами, наследственными особенностями. Возможны два варианта наследования:
Аутосомно-доминантный (вертикальный тип): тогда это могут быть семейные заболевания, и у пациента помимо повышенной температуры могут наблюдаться дополнительные проявления.
Аутосомно-рецессивный (горизонтальный тип): в этом случае родители и ближайшие родственники здоровы, но пациент страдает определённым симптомокомплексом, который может сопровождаться повышением температуры тела.
Характерной чертой этих заболеваний является периодичность: лихорадка появляется на определённый период, а затем исчезает самостоятельно, без дополнительного лечения. При этих синдромах не нужно принимать противомикробные или антибактериальные препараты. Через определённое время температура поднимается вновь.
Примеры аутовоспалительных синдромов
К таким состояниям относятся:
Синдром Маршалла — проявляется рецидивирующими подъёмами температуры тела с гиперемией в зевах и налётами на миндалинах. Как правило, этим синдромом болеют дети, начиная с возраста до пяти лет.
Семейная средиземноморская лихорадка (старое название — периодическая болезнь). На постсоветском пространстве она хорошо известна как армянская болезнь или Ереванская болезнь.
TNF-рецептор-ассоциированный периодический синдром и другие.
Когда следует обратиться к специалисту
Если у ваших ближайших родственников, знакомых или детей наблюдаются немотивированные подъёмы температуры тела, которые, как правило, сопровождаются воспалительными изменениями в крови, есть смысл обратиться к специалистам, занимающимся именно аутовоспалительными заболеваниями. Такими специалистами являются иммунологи и ревматологи.
Козлова Анна Леонидовна 