Затяжные подъёмы температуры тела, сыпь и боль в мышцах

Затяжные подъёмы температуры тела сопровождаются сыпью и болями в мышцах? Есть вероятность, что это TNFr-ассоциированный периодический синдром (TRAPS).

Это моногенное заболевание, т. е. его можно диагностировать путём выявления генетического дефекта. Нередко ревматологи и терапевты расценивают это состояние как болезнь Стилла взрослых, смешанное заболевание соединительной ткани или юношеский артрит с системным началом, если речь идёт о детях.

Манифестация заболевания может быть и в детском, и уже во взрослом возрасте. С возрастом часто течение заболевания утяжеляется, приступы лихорадок с сыпью пятнисто-папулёзной учащаются.

Заболевание аутосомно-доминантное, поэтому высока вероятность наличия семейной истории с подобными проявлениями у родителей и родственников. 

Основные клинико-лабораторные проявления TRAPS:

  • лихорадка (длительностью от нескольких дней до недель, >38°C);

  • боли в мышцах (миалгии) с миграцией и отёком;

  • мигрирующая эритема (красные болезненные пятна);

  • уртикарная сыпь, отёк век;

  • боли в животе, боли в груди;

  • конъюнктивит/склерит;

  • артралгии/артрит (обычно неэрозивный);

  • лимфаденопатия;

  • повышенный СРБ, СОЭ;

  • лейкоцитоз.


Верификация диагноза основывается на результате молекулярно-генетического исследования - выявлении мутации в гене TNFRSF1A.

Опасность заболевания

Помимо общего клинического течения, наибольшую угрозу представляет высокая вероятность развития амилоидоза (отложение сывороточного амилоида в почках и развитие почечной недостаточности).

Лечение

Заболевание можно прекрасно контролировать современными методами терапии, а именно, генно-инженерными препаратами. Препараты, дозы и схемы подбираются индивидуально в зависимости от выявленного молекулярно-генетического варианта и тяжести течения заболевания.

Не допускайте развитие амилоидоза! Своевременно поставленный диагноз и назначенная терапия — решение проблемы!

Автор: Козлова Анна ЛеонидовнаКозлова Анна Леонидовна Ревматолог, иммунолог, педиатрКандидат медицинских наук.

Дата создания: 09.07.2025
Дата изменения: 09.07.2025
Записаться Получить мнение врача дистанционно

Спрашивайте!