Имплант навсегда?
«Если я поставлю имплант, то потом уже не придётся делать операций?», - этот вопрос часто задают на приеме женщины, которым предстоит операция на молочной железе.
В ответ они, к своему удивлению, слышат: «Нет, гарантировать пожизненное «ношение» импланта вам никто не сможет!»
Почему? Давайте разбираться.
1 - Асимметрия молочных желез
Спустя годы может появиться несимметричность молочных желез. Под действием силы тяжести имплант (имплантат) опускается, и не всегда это происходит одинаково с обеих сторон.
На фото женщина с установленными для увеличения размера груди 20 лет назад имплантами одного объёма и формы. Левая грудь сильнее опущена, ареолы несимметричны, по-разному наполнены верхние полюсы молочных желёз.
К отсутствию симметрии может привести и поворот импланта анатомической формы по оси, и переворот задней поверхностью кпереди.
2 - Разрыв импланта
Находясь в теле, имплант постоянно трётся об окружающие ткани, от этого оболочка протеза постепенно истончается. Следовательно, имплант может порваться, а силиконовый гель вытечь. Что делать в таких случаях? Оперировать! Необходимо удалить разорванный имплант и повреждённые ткани вокруг.
На фото из операционной представлено удаление разорванного импланта левой молочной железы, в ране виден вытекший гель. Имплант был установлен женщине 15 лет назад с целью увеличения размера груди.
3 - Капсулярная контрактура
Не стоит забывать и о том, что от любого инородного тела наш организм пытается избавиться/отграничиться. Вокруг импланта молочной железы формируется капсула, которая может стать достаточно плотной и грубой, и начать сильно сжимать имплант, деформируя грудь и причиняя боль женщине. Такое состояние называется капсулярной контрактурой. Избавить женщину от болей, исправить форму груди можно только с помощью хирургии - иссечения плотной капсулы и замены/удаления импланта.
На фото представлено изменение формы и объёма левой молочной железы на протяжении года, связанное с развитием капсулярной контрактуры. В анамнезе у женщины подкожное удаление молочной железы с реконструкцией имплантом и проведение лучевой терапии после операции.
4 - Инфекция
Никто не застрахован и от инфекции в области импланта. Проблема может возникнуть как сразу после операции, так и спустя годы. Проявляется осложнение болью в области установленного импланта, покраснением кожи, увеличением объёма молочной железы (увеличивается количество жидкости, окружающей имплант), подъёмом температуры тела, общей слабостью. В некоторых ситуациях на фоне антибиотикотерапии удаётся сохранить имплант, но иногда его приходится удалять с возможностью замены только через полгода и позже.
Поэтому принятие решения об установке импланта молочной железы должно быть взвешенным, тщательно спланированным и обдуманным.
