Щитовидная железа обеспечивает выработку гормонов, которые участвуют в регуляции минерального, белкового, углеводного и жирового обмена, необходимы для репродуктивной функции (оказывают влияние на созревание фолликулов в яичниках), и играют важную роль в формировании приобретённого иммунитета.
В Ильинской больнице лечением заболеваний щитовидной железы занимается слаженная междисциплинарная команда специалистов высочайшей квалификации. Сотрудничество эндокринолога, врача ультразвуковой диагностики, кардиолога, хирурга, офтальмолога, морфолога и семейного врача пациента позволяет принимать ответственные и научно обоснованные решения в процессе обследования и лечения. Это по-настоящему разносторонняя команда, где каждый обеспечивает самое высокое качество и экспертный уровень знаний.
В Ильинской больнице ведет прием и оперирует доктор медицинских наук Владимир Ванушко - эксперт в области хирургических вмешательств на щитовидной железе. Доктор Ванушко - профессор института высшего и дополнительного профессионального образования ФГБУ «НМИЦ Эндокринологии» МЗ РФ, соавтор современных отечественных клинических рекомендаций по диагностике и лечению ряда заболеваний щитовидной железы. Узнать больше.
Нарушения функции щитовидной железы – это снижение или увеличение выработки её гормонов. При увеличении уровня гормонов в крови пациента беспокоят раздражительность, бессонница, сердцебиение, дрожь в руках, потливость, потеря веса и другие симптомы. При снижении уровня гормонов проявления обратные – апатия, заторможенность, сонливость, сухость кожи и волос, прибавка веса, замедление сердцебиения, запоры и др. Нарушение функции может сочетаться с нарушением структуры (увеличение размеров щитовидной железы или появление в ней неоднородностей – узлов).
Узловой зоб – собирательное понятие. Оно объединяет в себе ряд заболеваний, которые проявляются узловыми образованиями в щитовидной железе. Это может быть доброкачественный узел (коллоидный зоб) или опухоль щитовидной железы - как доброкачественная, так и злокачественная (рак). Рак щитовидной железы также имеет несколько морфологичеких форм, и лечение разных форм будет друг от друга отличаться. Задача врача – посредством методов современной диагностики (УЗИ, биопсия, цитологический анализ), понять с каким видом заболевания он имеет дело и выбрать верную тактику лечения. Так, опухоли щитовидной железы всегда подлежат хирургическому лечению. А при наличии коллоидного узла операция показана не всегда, часто врач использует тактику динамического наблюдения, и в случае заметного увеличения железы проводит хирургическое лечение. Узнать больше.
Иногда длительно существующие доброкачественные коллоидные узлы способны функционировать автономно, т.е. вырабатывать гормоны вне зависимости от регуляции работы щитовидной железы со стороны гипофиза. Это может привести к тиреотоксикозу. В таких случаях применяют лечение радиоактивным йодом. Если по каким-то причинам человек отказывается от лечения радиоактивным йодом (радиофобия), то второй вариант – хирургическое удаление поражённой доли железы. Узнать больше.
Болезнь Грейвса или диффузный токсический зоб (Базедова болезнь) – это аутоиммунное заболевание, которое связано с появлением в организме антител к рецептору тиреотропного гормона. Это приводит к гиперстимуляции щитовидной железы и её гиперфункции, она начинает активно вырабатывать гормоны. У пациента развивается тиреотоксикоз, при котором человек испытывает высокие нагрузки на все органы и системы даже пребывая в покое. Организм начинает истощаться, и при отсутствии адекватного лечения, заболевание может привести к гибели пациента. Удалять щитовидную железу при болезни Грейвса гораздо сложнее, чем удалять железу, поражённую раком. Узнать больше.
В Ильинской больнице при подтвержденном диагнозе «рак щитовидной железы» пациенту проводят хирургическое лечение, определяя объём операции по современному протоколу в соответствии с группой риска. Когда опухоль ограничена щитовидной железой, отсутствуют поражённые регионарные лимфоузлы, когда нет факторов риска в анамнезе, врач может выполнить органосохраняющую операцию и удалить только поражённую долю щитовидной железы. Если у пациента есть прорастание опухоли в капсулу, которое врач может предполагать на основании УЗИ, либо видны изменённые лимфоузлы, - необходимо удалять всю щитовидную железу и поражённые лимфоузлы. Даже если речь идёт о поражении только одной доли, вся железа удаляется целиком, потому что после операции пациенту будет назначена терапия радиоактивным йодом – цель которой выявить возможные метастазы, которые нельзя определить диагностическими методами.
Хронические эндокринные заболевания часто оказывают серьезное негативное воздействие на психику пациента. Развиваются депрессия, тревожность, неврозы. Регулярные встречи с врачом-психотерапевтом позволяют изменить отношение пациента к заболеванию, восстановить социальную активность, поддержать семейные отношения, дать ощущение здоровья и благополучия. Узнать больше.