Современные технологии дают большой потенциал для развития
различных направлений медицины, в том числе расширяют возможности для
«управления» хроническими заболеваниями. В этой статье мы рассмотрим гаджеты,
помогающие людям с диабетом контролировать уровень глюкозы крови, фиксировать /
учитывать необходимые дозы инсулина.
Регулярный учет доз вводимого инсулина крайне важен для тех пациентов, кому показано введение инсулина более 2 раз в сутки (в такой терапии нуждаются все люди с сахарным диабетом 1 типа, пациенты после тотальной панкреатэктомии (удаления поджелудочной железы) и примерно 10-15% людей с сахарным диабетом 2 типа).
Строгий контроль количества вводимого инсулина важен для точного расчета и коррекции доз инсулина с целью поддержания оптимального уровня глюкозы в крови. Несоответствие дозировки инсулина с потребностью организма может сопровождаться значительным изменением уровня глюкозы крови, что может привести к гипергликемии и гипогликемии.
Гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови менее 3,9 ммоль/л) может вызывать серьезные последствия, такие как судороги, потеря сознания, кома и, в редких случаях, может стать причиной летального исхода.
Гипергликемия (высокий уровень глюкозы в крови) может приводить к развитию осложнений диабета, таких как ретинопатия, нейропатия, нефропатия, атеросклероз и другие сердечно-сосудистые заболевания, а также может повлечь за собой развитие кетоацидоза и кетоацидотической комы.
Контроль количества вводимого инсулина помогает избежать этих осложнений, поддерживать оптимальный уровень глюкозы в крови и улучшать качество жизни людей с диабетом.
С развитием смарт технологий появляются новые возможности для учета доз инсулина и контроля уровня глюкозы в крови. Одним из таких примеров являются умные насадки для инсулиновых шприц-ручек и умные шприц-ручки, которые позволяют точно дозировать инсулин и управлять этим процессом через приложение на смартфонах.
Мы хотим рассказать вам о некоторых таких устройствах, представленных на 16-ой международной конференции по передовым технологиям и методам лечения сахарного диабета в Берлине (Advanced Technologies & Treatments for Diabetes — ATTD 2023), участие в которой принимали эндокринологи Ильинской больницы.
* Обращаем внимание, что указанные в настоящей статье устройства официально не зарегистрированы в Российской Федерации и не могут находиться в свободном обращении на территории России. Ильинская больница не осуществляет продажу или реализацию в любой иной форме указанных устройств. Вся приведенная в настоящей статье информация носит информативный характер и не является рекомендацией к применению/использованию указанных устройств. Перед применением необходимо получить рекомендации лечащего врача (специалиста).
Умные насадки для шприц-ручек InsulCheck
Это компактный, простой в использовании девайс,
который помогает автоматически учитывать и контролировать дозы вводимого инсулина.
С помощью мобильного приложения есть возможность сохранять данные о вводимых
дозах инсулина, а также отслеживать свою последнюю инъекцию, чтобы помочь
пользователям избежать двойных или пропущенных инъекций.
Он предназначен для использования вместе с шприц-ручками от любых производителей инсулина (в виде насадки). Устройство просто крепится к верхней части шприц-ручки, а затем автоматически определяет дозу, когда инъекция завершена.
Такие устройства являются инновационным решением для контроля диабета. Они предоставляют пациентам и их врачам удобный, точный и надежный инструмент для управления диабетом.
Устройство компактно, легко и удобно в использовании. Оно имеет светодиодный дисплей, который отображает дозу инсулина при каждом введении, а также можно настроить оповещение о необходимости инъекции инсулина. Устройство объединяется с приложением любой системы мониторинга гликемии (FreeStyle Libre, Guardian Connect, Dexcom и др.).
Mallya Smart
Mallya совместим со всеми одноразовыми инсулиновыми шприц-ручками: Солостар, КвикПен, ФлексПен. Заряда аккумулятора хватает на 1 месяц активного использования. Само устройство не меняет принцип проведения инъекции инсулина: подбор дозы и инъекции происходят именно так, как пациент привык. Визуальные и звуковые сигналы будут напоминать пациенту о времени введения инъекции.
Преимущество Mallya Smart в сравнении с насадками от InsulCheck - автоматическая функция подсчета дозы инсулина. Она может анализировать информацию о гликемии за определенный промежуток времени, а также учитывать предыдущие инъекции инсулина, чтобы определить оптимальную дозу для будущих инъекций. Все полученные данные устройство передает в режиме реального времени на ваш смартфон
Также в приложении можно вести дневник инъекций: учитывать выбранную дозу, тип инсулина (длинный или короткий), дату и время. Еще один плюс - есть возможность поделиться этими данными с выбранными пациентом людьми (врач, родители, опекуны и т.д.).
InPen Smart insulin pen
Аналогичным функционалом обладает и InPen Smart insulin pen от компании Medtronic - NovoPen 6 и NovoPen Echo от Novo Nordisk. В данном случае это не насадка для шприц-ручки, а именно умная шприц-ручка, в которую необходимо вставлять предзаправленный картридж с инсулином (префилл). Устройство автоматически синхронизируется с мобильным приложением через Bluetooth, что позволяет отслеживать дозы, уровни глюкозы, график инъекций и многое другое. Приложение имеет удобный интерфейс и оповещения о сроках годности инсулина, а также о дозах. InPen совместим с одноразовыми иглами и картриджами объемом 3 мл Lilly Хумалог, Novo Nordisk Новолог U-100. Приложение можно бесплатно скачать на устройства с операционными системами iOS и Android в официальных магазинах приложений Google и Apple.
В приложении также доступны функции будильника, который уведомляет о приближении времени следующей инъекции, и калькулятора болюса (подсчет необходимой дозы короткого инсулина с учетом пищи и уровня сахара крови). Однако в отличие от других программ (нет синонимов как таковых к мобильным приложениям), здесь калькулятор принимает во внимание время и размер предыдущих доз, что обеспечивает более точный расчет.
Смарт-технологии, используемые для контроля сахарного диабета (умные ручки, системы автоматической доставки инсулина, и НМГ в режиме реального времени) в комбинации с обучением пациентов, позволяют добиться высокой эффективности при лечении пациентов с сахарным диабетом, могут помочь достичь оптимальных показателей уровня сахара крови и уменьшить риски осложнений, связанных с сахарным диабетом.
Фарманов Александр Гамидович 