Много лет назад, когда мы учились в университете, были заболевания, которые мы видели очень редко, про них рассказывали преподаватели с большим стажем работы, мы ходили смотреть толпой студентов тех пациентов с яркими симптомами.
К сожалению, за последний год в отделении экстренной помощи педиатры и терапевты все больше сталкиваются со случаями вакциноуправляемых инфекций, которые могут протекать тяжело, с осложнениями и последствиями и которые можно предотвратить вакцинацией.
Что мы видели за последнее время: корь (неоднократно), коклюш (многократно), эпидемический паротит, гепатит А, ветряная оспа, менингококковая инфекция…
Врачебные чаты полны сообщений о вспышках подобных заболеваний, карантинах, особенностях течения. Каждый такой случай тревожен для врача также, как для юных пациентов и их родителей, ведь наша общая задача – помочь ребенку выздороветь поскорее, без последствий.
Что по официальным данным?
Согласно докладу Роспотребнадзора* (1), в 2024 году в России и дети, и взрослые стали чаще заражаться инфекциями, от которых защищают вакцины.
В 2024 году отмечается превышение среднемноголетнего показателя заболеваемости в отношении гемофильной инфекции – в 13,4 раза (2,41 на 100 тыс. населения против 0,18 на 100 тыс. населения), кори – в 11 раз (15,35 против 1,38), краснухи – в 6 раз (0,18 против 0,03), коклюша – в 4,5 раза (22,24 против 4,92), эпидемического паротита – в 3,5 раза (1,92 против 0,55).
Продолжился подъем заболеваемости ветряной оспой, в 2024 г. зарегистрировано более 830 тыс. случаев заболевания, показатель возрос по сравнению с 2023 г. на 9,7 %.
Менингококковая инфекция
Менингококковая инфекция – это бактериальная инфекция, возбудителем которой является менингококк (Neisseria meningitidis), может протекать бессимптомно или в легкой форме как ОРВИ, но наиболее опасная - генерализованная форма, с развитием менингококкового менингита или менингококцемии.
Группы риска: дети раннего возраста, подростки, пожилые люди и лица с ослабленным иммунитетом.
Самым эффективным методом защиты от менингококковой инфекции является вакцинация.
В июле комитет Госдумы по охране здоровья представлял данные, согласно которым за первые пять месяцев 2025 года было выявлено 1266 случаев заражения (из которых 948 приходится на взрослых). Это на 260% больше по сравнению с аналогичным периодом прошлого года.
В заявлении Роспотребнадзора указано, что «менингококковая инфекция характеризуется зимне-весенней сезонностью и периодичностью. Циклические подъемы заболеваемости в среднем возникают через длительные межэпидемические периоды от 10 до 30 лет.
Очередной прогнозируемый циклический подъем заболеваемости отмечается с 2022 года, когда начал циркулировать менингококк серогруппы W. В 2025 году сменилась доминирующая серогруппа менингококка (с W на А), с чем связан циклический рост заболеваемости в стране. Среди заболевших менингококковой инфекцией в 2025 году наибольшая доля (75 %) приходится на взрослое население».
В июле 2025 г. Роспотребнадзор выпустил заявление о стабилизации эпидситуации в стране благодаря своевременно организованным противоэпидемическим мероприятиям, включая вакцинацию.
*Все сотрудники отделения экстренной помощи Ильинской больницы привиты от вакциноуправляемых инфекций, включая «Менактру» от менингококковой инфекции.
Корь
В мире: согласно докладу ВОЗ и ЮНИСЕФ, в 2023 году число случаев кори во всем мире достигло 10,3 миллиона, что на 20% выше, чем в 2022 году. Эта тенденция к росту не менялась в 2024 и 2025 годах. К апрелю 2025 года случаи заболевания зарегистрированы в 138 странах.
По данным ВОЗ, в апреле 2023 г. – марте 2024 г. Россия входила в тройку лидеров по числу заражений корью в европейском регионе. Первое и второе место заняли Казахстан и Азербайджан, на четвертом месте – Киргизия.
В России: в 2024 году на территории Российской Федерации зарегистрировано 22 455 случаев кори, причем четыре ребенка погибли. Все погибшие дети были не привиты. Данный показатель в 11 раз выше среднемноголетнего показателя заболеваемости (1,38 на 100 тыс. населения) и в 1,72 раза выше по сравнению с уровнем заболеваемости прошлого года (2023 г. – 8,92 на 100 тыс. населения). Из них дети – 67%, взрослые – 33%; доля непривитых и людей с неизвестным прививочным анамнезом – 89,5% заболевших.
Наибольшее число случаев кори в 2024 году зарегистрировано в г. Москве – 5 035 случаев, на втором месте – Республика Дагестан - 2 199 случаев, на третьем месте – Московская область - 1 798 случаев кори.
В следующих публикациях поговорим о кори.
Источники:
(1) О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2024 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2025. 424 с.
Флоринская Евгения Борисовна 