Лечение заболеваний щитовидной железы

• Мультидисциплинарный подход

В Ильинской больнице лечением заболеваний щитовидной железы занимается слаженная междисциплинарная команда специалистов высочайшей квалификации. Сотрудничество эндокринолога, врача ультразвуковой диагностики, кардиолога, хирурга, офтальмолога, морфолога и семейного врача пациента позволяет принимать ответственные и научно обоснованные решения в процессе обследования и лечения. Это по-настоящему разносторонняя команда, где каждый обеспечивает самое высокое качество и экспертный уровень знаний.

• Экспертная хирургия

В Ильинской больнице ведет прием и оперирует доктор медицинских наук Владимир Ванушко - эксперт в области хирургических вмешательств на щитовидной железе. Доктор Ванушко - профессор института высшего и дополнительного профессионального образования ФГБУ «НМИЦ Эндокринологии» МЗ РФ, соавтор современных отечественных клинических рекомендаций по диагностике и лечению ряда заболеваний щитовидной железы. Узнать больше. 

• Нарушение функции

Нарушения функции щитовидной железы – это снижение или увеличение выработки её гормонов. При увеличении уровня гормонов в крови пациента беспокоят раздражительность, бессонница, сердцебиение, дрожь в руках, потливость, потеря веса и другие симптомы. При снижении уровня гормонов проявления обратные – апатия, заторможенность, сонливость, сухость кожи и волос, прибавка веса, замедление сердцебиения, запоры и др. Нарушение функции может сочетаться с нарушением структуры (увеличение размеров щитовидной железы или появление в ней неоднородностей – узлов).

• Узловой зоб

Узловой зоб – собирательное понятие. Оно объединяет в себе ряд заболеваний, которые проявляются узловыми образованиями в щитовидной железе. Это может быть доброкачественный узел (коллоидный зоб) или опухоль щитовидной железы - как доброкачественная, так и злокачественная (рак). Рак щитовидной железы также имеет несколько морфологичеких форм, и лечение разных форм будет друг от друга отличаться. Задача врача – посредством методов современной диагностики (УЗИ, биопсия, цитологический анализ), понять с каким видом заболевания он имеет дело и выбрать верную тактику лечения. Так, опухоли щитовидной железы всегда подлежат хирургическому лечению. А при наличии коллоидного узла операция показана не всегда, часто врач использует тактику динамического наблюдения, и в случае заметного увеличения железы проводит хирургическое лечение. Узнать больше.

• Тиреотоксикоз

Иногда длительно существующие доброкачественные коллоидные узлы способны функционировать автономно, т.е. вырабатывать гормоны вне зависимости от регуляции работы щитовидной железы со стороны гипофиза. Это может привести к тиреотоксикозу. В таких случаях применяют лечение радиоактивным йодом. Если по каким-то причинам человек отказывается от лечения радиоактивным йодом (радиофобия), то второй вариант – хирургическое удаление поражённой доли железы. Узнать больше.

• Диффузный токсический зоб (Болезнь Грейвса)

Болезнь Грейвса или диффузный токсический зоб (Базедова болезнь) – это аутоиммунное заболевание, которое связано с появлением в организме антител к рецептору тиреотропного гормона. Это приводит к гиперстимуляции щитовидной железы и её гиперфункции, она начинает активно вырабатывать гормоны. У пациента развивается тиреотоксикоз, при котором человек испытывает высокие нагрузки на все органы и системы даже пребывая в покое. Организм начинает истощаться, и при отсутствии адекватного лечения, заболевание может привести к гибели пациента. Удалять щитовидную железу при болезни Грейвса гораздо сложнее, чем удалять железу, поражённую раком. Узнать больше.

• Рак щитовидной железы

В Ильинской больнице при подтвержденном диагнозе «рак щитовидной железы» пациенту проводят хирургическое лечение, определяя объём операции по современному протоколу в соответствии с группой риска. Когда опухоль ограничена щитовидной железой, отсутствуют поражённые регионарные лимфоузлы, когда нет факторов риска в анамнезе, врач может выполнить органосохраняющую операцию и удалить только поражённую долю щитовидной железы. Если у пациента есть прорастание опухоли в капсулу, которое врач может предполагать на основании УЗИ, либо видны изменённые лимфоузлы, - необходимо удалять всю щитовидную железу и поражённые лимфоузлы. Даже если речь идёт о поражении только одной доли, вся железа удаляется целиком, потому что после операции пациенту будет назначена терапия радиоактивным йодом – цель которой выявить возможные метастазы, которые нельзя определить диагностическими методами. 

• Психологическая поддержка

Хронические эндокринные заболевания часто оказывают серьезное негативное воздействие на психику пациента. Развиваются депрессия, тревожность, неврозы. Регулярные встречи с врачом-психотерапевтом позволяют изменить отношение пациента к заболеванию, восстановить социальную активность, поддержать семейные отношения, дать ощущение здоровья и благополучия. Узнать больше.

• Стационар на дому

Для наиболее тяжелых пациентов, прошедших лечение в условиях нашего стационара, мы готовы организовать «стационар на дому». Даже после проведения самой сложной и тяжелой хирургической операции, больной может быть переведен домой достаточно быстро. Домашняя среда и близость семьи способствуют скорейшему выздоровлению. Мы обеспечиваем постоянное наблюдение за пациентом с помощью специально подобранного набора мониторов, контролируем лекарственную терапию и организуем регулярные занятия с инструктором-реабилитологом. В домашних условиях с успехом могут проводиться внутривенные вливания, масочная вентиляция легких и другие необходимые процедуры и манипуляции. Узнать больше.