Связь стресса с развитием ишемической болезни сердца
Связь разных стрессовых факторов с риском развития коронарной/ишемической болезни сердца (ИБС) всем хорошо известна. Но стресс стрессу рознь. Что вы скажете, если сильно устаёте на работе? А если работаете-работаете, а ни зарплаты, ни спасибо? Это тот стресс, который может привести к ИБС, или ещё не тот?
В последнем номере журнала Circulation: cardiovascular quality and outcomes опубликована работа канадских учёных на эту тему. У 6 465 офисных работников без ИБС (ср.возраст 45.3 года) путём проведения серии опросов оценивали такие стрессовые факторы, как рабочая напряжённость (job strain, JS) и несоответствие между усилиями на работе и оттдачей за эти усилия (выраженная в зарплате, продвижении по службе, стабильности работы, effort-reward imbalance, ERI).
За 18 лет наблюдения (с 2000 по 2018) ИБС была выявлена у 571 (из 3 118) мужчины и 265 (из 3347) женщин.
Выявление признаков либо JS либо ERI у мужчин было связано почти с 50% повышением риска развития ИБС. Наличие обоих факторов (и JS, и ERI) повышало риск ИБС в 2 раза. Эта зависимость сохранялась при поправке на иные социальные факторы и факторы риска развития ИБС.
Интересно, что для женщин такой очевидной связи развития ИБС с интенсивной работой или с неудовлетворённостью от работы выявлено не было. Авторы полагают, что раннее воздействие в отношении этих психосоциальных стрессоров (EJ и ERI) на работе у мужчин может быть эффективной стратегией профилактики для снижения бремени ИБС. А в отношении женщин, пишут авторы в заключении, нужны ещё исследования.
Оригинальная статья: https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/CIRCOUTCOMES.122.009700
Эрлих Алексей Дмитриевич 