Отзывы пациентов Ильинской больницы

Валентина Н. стала первой в мире пациенткой, которой была выполнена сверхрадикальная модифицированная операция (Appleby) по поводу рака поджелудочной железы с вовлечением в опухолевый процесс артерий. Операцию провел руководитель Центра гепатопанкреатобилиарной хирургии Ильинской больницы профессор Вячеслав Иванович Егоров. На момент операции пациентке было 65 лет.

• Диагноз – рак.

История началась в 2011 году, Валентине Н. исполнилось 65 лет, она вела активный образ жизни, работала врачом. Беда пришла внезапно. На фоне полного здоровья стали беспокоить сильные боли в эпигастральной области. Понимая опасность ситуации, она записалась на прием к хирургу, ее госпитализировали, выполнили компьютерную томографию брюшной полости и поставили диагноз «хронический панкреатит». После лечения симптомы отступили, Валентина почувствовала себя значительно лучше и была выписана домой с рекомендациями планового контроля состояния поджелудочной железы через три месяца. В положенный срок она прошла ультразвуковое исследование, которое выявило у нее рак поджелудочной железы, опухоль была больших размеров, процесс затронул крупные сосуды.

• Резекция поджелудочной железы.

После ряда консультаций, опухоль была признана неудалимой и Валентине был назначен курс химиотерапии (неоадъювантная химиотерапия). По окончании курса химиотерапии профессор Егоров выполнил Валентине уникальную операцию – дистальную резекцию (удаление левой половины) поджелудочной железы с резекцией чревного ствола и левой печеночной артерий без артериальной реконструкции, с удалением селезенки, левого надпочечника и желчного пузыря и сохранением желудка. В случае Валентины операция оказалась более сложной, чем предполагалось изначально, хирургу пришлось резецировать (удалить) больше сосудов - кроме чревного ствола, общей и левой печеночной артерий была удалена и гастродуоденальная артерия.

• Резекция артерий.

Профессор Егоров отметил, что случай Валентины – это первый успешный опыт операций подобного рода. Он показал, что артериальные резекции (удаление) при раке поджелудочной железы могут быть оправданы, поскольку они обеспечивают долговременную выживаемость, а умение хирурга использовать знание анатомических вариантов кровоснабжения печени позволяют повысить безопасность подобных «сверхрадикальных» операций. Операция длилась 8,5 часов, но уже на следующий день Валентина самостоятельно передвигалась по палате, восстановила физиологические функции.

Валентина Н.: «Реабилитационный период был короткий. Я быстро восстанавливалась, на следующий день после операции уже сама принимала пищу и не испытывала проблем со стулом».

• Рассказывает Вячеслав Иванович Егоров:

«Когда мы начали делать такие операции в России - это происходило в те “далекие” времена, когда никто не верил в успех столь радикальных вмешательств, а неоадъювантная химиотерапия никем серьезно не рассматривалась как фактор продления жизни при раке поджелудочной железы (а некоторыми медицинскими ортодоксами не рассматривается до сих пор). Сегодня ситуация изменилась и продолжает меняться в сторону принятия такой тактики и такой хирургии при раке поджелудочной железы, поскольку это не только может излечить пациента, но и обеспечить ему абсолютно нормальную жизнь».

• Высокое качество жизни.

Со времени операции прошло 8 лет. Валентина ощущает себя полностью здоровым человеком, ведет активную жизнь – посещает бассейн, ходит на лыжах, прибавила в весе 10 кг (перед операцией она похудела на 30 кг). Из лекарственных препаратов Валентина принимает только ферменты, сохранённая часть поджелудочной железы справляется с возложенной на нее функцией по выработке инсулина.

Валентина Н.: «Я живу нормальной жизнью. Только теперь отмечаю два дня рождения: один собственный, а второй – день, когда Вячеслав Иванович сотворил чудо, подарив мне бесценные годы полноценной жизни».

• Рассказывает Вячеслав Иванович Егоров:

«На текущий момент мы выполнили уже 35 операций дистальной резекции поджелудочной железы с резекцией чревного ствола без артериальной реконструкции (модифицированная операция Appleby). Это самый большой опыт в Европе, и он продолжает увеличиваться. Мы неоднократно демонстрировали его по всему миру, показывая почему эти операции есть смысл делать и как их делать безопасно. Последние наши данные по выживаемости после таких операций в комплексе с предоперационной химиотерапией впечатляют: 5 летняя выживаемость составляет 41% (безрецидивная – 24%!). При этом часть пациентов, которые реально пережили 5 лет после операции достигает 17%! Эти показатели, тем более при вовлечении в опухолевый процесс артерий, во многих странах (и в нашей тоже) никогда ранее не были достигнуты для первично-резектабельного рака поджелудочной железы. Как мы видим из публикаций - французские коллеги используют наш опыт, выполняя аретериальные резекции при резекциях поджелудочной железы».

• Видео.

Посмотрите видео интервью Валентины Н., в котором она рассказывает о своей болезни, хирургическом лечении у профессора Егорова и жизни после операции:#{code25}

Диагноз «рак молочной железы» провел жирную полосу, которая четко разделила жизнь Людмилы на прошлую — спокойную и размеренную, и настоящую — период борьбы, депрессий и поиска сил для личной мобилизации.

• Двойное везение.

На момент постановки диагноза Людмиле исполнилось 60 лет. Тогда ей повезло в первый раз. Её оперативно госпитализировали, провели хирургическое лечение. «До последнего я не верила, что это происходит со мной, думала – все обойдется, – вспоминает Людмила – и только очнувшись после операции, осознала реальность. Поняла, что осталась жива, но совсем не понимала, как мне жить с этим дальше? С кем я могу поговорить?!».

Пациентам с онкологией требуется не просто поддержка, а профессиональная психологическая помощь. В нашей стране по традиции онкологический больной ищет поддержки у друзей и близких, но они не могут в полной мере разделить его страдания и тревоги, подобные переживания действуют на них разрушительно.

Лечащий врач дает пациенту исчерпывающие разъяснения о заболевании и ходе лечения, но заглянуть ему в душу и оказать полноценную моральную поддержку он не может – слишком много основной работы.

Тем не менее Людмиле повезло во второй раз. Находясь в стационаре после операции, она познакомилась с доктором Оксаной Викторовной Чвилёвой, специалистом по психотерапевтической поддержке онкологических пациентов.

• «Другие» люди.

После беседы с врачом-психотерапевтом Оксаной Чвилевой, Людмила решилась посещать групповые занятия психологической поддержки для онкологических больных. Но… когда пришло время посетить первое занятие Людмила вдруг ощутила необъяснимую тревогу, у нее поднялось давление. Она испугалась, что вместо защиты и поддержки получит новую порцию стрессов, а незнакомые ей люди могут нарушить ее и так нестабильный душевный покой.

Людмила Ф.: «После операции многие пациенты становятся крайне ранимыми. Мы оберегаем себя от любых волнений, лишних психологических травм, очень боимся недоброго взгляда, осуждения со стороны чужих людей».

С трудом переломив свои страхи, Людмила все же решилась доверится словам доктора Чвилёвой. На первом же занятии ее тревоги рассеялись, рядом оказались такие же как она сама люди – растерянные, подавленные, непонимающие как им жить дальше, а главное, с такой же страшной мыслью о том, что диагноз рак поставил на них клеймо: «Другие».

• Арт-терапия.

Четыре месяца участники группы учились при помощи различных психологических методик пониманию того, что они ничем не отличаются от обычных людей, имеют право жить и получать от жизни удовольствие. Непонятные и пугающие эмоции разбирались в процессе арт-терапии. Страх, боль, печаль, разочарование, безысходность рисовали красками, карандашами, лепили в глине, вынося получившиеся образы их на обсуждение группы. Людмиле даже удалось избавится от одного из детских страхов – боязни собак. Групповые занятия под руководством доктора Чвилёвой позволили Людмиле по-новому взглянуть на свою жизнь, понять и принять свои эмоции, а главное, увидеть перспективу будущего.

• Депрессия и антидепрессанты.

Спустя год после успешной психотерапии психологическое состояние Людмилы вновь изменилось. Она без причины срывалась и кричала на близких, всё вокруг раздражало её.

Людмила Ф.: «Я не могла понять почему у меня возникают такие чувства, как с ними жить? Ощущение очередной неопределенности заставило меня вновь обратиться к Оксане Викторовне Чвилёвой».

Доктор Чвилёва диагностировала депрессию и предложила пройти медикаментозное лечение. Как и большинство людей, Людмила боялась принимать антидепрессанты, психотерапевту потребовалось провести серьезную разъяснительную работу. В итоге, были подобрана индивидуальная схема медикаментозной терапии, проводимой под контролем психотерапевта. Полугодовой курс фармакотерапии оказал крайне благоприятное воздействие на состояние Людмилы, депрессия была преодолена, препараты постепенно отменены.

• Рождение художника.

Впоследствии Людмила еще не раз прибегала к помощи Оксаны Викторовны, сталкиваясь со сложными и непонятными для себя ситуациями в жизни. Каждый раз она получала поддержку, советы и помощь психотерапевта. В ходе психологической работы Людмила поняла, что всю жизнь она внутренне противилась жить по распорядку, подавляла свое стремление к творчеству. Теперь же, ясное понимание и принятие себя позволило впустить в свою жизнь краски. Людмила пишет картины, у нее состоялась персональная выставка. Она признает, что получила неоценимый опыт в общении с психотерапевтом, и этот опыт поддерживает её и дарит радость жизни.

• Рассказывает психотерапевт Оксана Чвилёва:

«Многим пациентам с онкологическим диагнозом необходимо психологическое сопровождение, в ходе которого специалист сможет распознать психоэмоциональную дезадаптацию, облегчить дискомфорт и переживания, связанные с лечением и влиянием его на жизнь человека. Помощь онкопсихолога помогает пережить тяжелую ситуацию, стать более устойчивым к возникающим трудностям.  Зачастую необходима медикаментозная поддержка, которую может оказать врач-психотерапевт, специализирующийся в области онкопсихологии.  Правильный психологический настрой пациента и его готовность бороться за каждый день жизни оказывает большое влияние на исход заболевания».

• Видео.

Посмотрите видео интервью Людмилы, в котором она рассказывает о своем опыте борьбы с раком молочной железы и лечении у психотерапевта Оксаны Чвилёвой: #{code159}

18 января мы с мужем прилетели из Узбекистана. Муж был в тяжелом состоянии, в Узбекистане нам не давали никакого шанса. Здесь наш лечащий врач Терехин Сергей Анатольевич удачно провел операции, всегда нас поддерживал давал хорошие советы. Дай Бог Вам, дорогой наш доктор, здоровья, долгих лет жизни и всех-всех благ, низкий поклон!!! И, конечно, большая благодарность Константину Николаевичу Яськову, Олегу Викторовичу Удовиченко – просто молодцы ребята, профессионалы своего дела!!! Умнички и медсестры.

Выражаю огромную благодарность всему персоналу больницы за чуткость, внимательность и сопереживание к нам с мужем. Отдельное огромное спасибо Терехину Сергею Анатольевичу за проделанную операцию. В нашем городе (Белгород) моего мужа даже не хотели брать на операцию, а здесь его прооперировали очень удачно и очень быстро. Большое всем спасибо!!! 

Хотел бы выразить слова благодарности Живову А.В. и Кошмелеву А.А. за проведённую мне операцию, а вернее две операции за раз. Я приехал в клинику из далека, так как в городе где я живу, не смогли мне помочь и предлагали поставить только цистостому.

Позвонив в Ильинскую больницу, моя дочь смогла переговорить лично с Живовым А.В. Который выслушав, пообещал помочь и сделать пластику. Приехав в клинику, выяснилось что надо делать две операции, так как после многочисленных операций у меня ещё образовалась и грыжа.

Операцию делали Кошмелев А.А. и Живов А.В. Прекрасные хирурги, которые смогли решить мои проблемы в одну операцию. Персонал больницы очень обходительный, после операции и все время что я там был, ко мне часто приходили медсестры и врачи. Кошмелев А.А. созванивался с моими родственниками по итогам проведённой операции, и после отвечал на все интересующие их вопросы. А я ведь простой пациент, без всяких знакомств.

После выписки обещали что со мной будут поддерживать связь и наблюдать за моим здоровьем ещё несколько лет, чему я очень удивлён, но надеюсь что так и будет. Огромное спасибо этим Врачам за их работу, отзывчивость, терпение и умение ответить на все вопросы (а не отмолчаться или уйти от ответа).

Кому нужна помощь хороших хирургов, советую обращаться к Живову А.В. и Кошмелеву А.А., это прекрасные хирурги с золотыми руками и открытым сердцем для пациентов! 

Связаться со мной:  aleksandr.kosi@mail.ru

Александр

Доктора проделали свою работу блестяще, профессионально. Хочу выразить свою огромную благодарность Елене Геннадьевне (Сорокиной) – очень чуткая, внимательная и располагающая к себе доктор. Весь персонал, начиная с младшего медицинского персонала, заботливые и внимательные. Хочу пожелать дальнейших успехов в лечении пациентов.