Все врачи

Видео

  • 01

    Междисциплинарный подход с участием рентгенолога, хирурга-онколога, химиотерапевта, врача-радиолога, реабилитолога, клинического психолога

  • 02

    Полное обследование молочных желез за один день у одного врача (врачи-рентгенологи владеют всеми методами диагностики)

Кому показано ежегодное обследование?

На основании Российских и международных рекомендаций ежегодная цифровая маммография показана здоровым женщинам с 40 лет.

Выполнение ежегодной маммографии снижает риск смерти от рака молочной железы на 50%*

5 симптомов, которые необходимо обсудить с врачом:

  •  Уплотнение в молочной железе;
  •  Выделения из соска одной молочной железы бурого либо желтоватого цвета;
  •  Уплотнение в подмышечной области;
  • Втяжение кожи;
  • Втяжение соска.

Какие диагностические методы существуют?

Маммография

Это рентгенологическое исследование молочной железы. Метод помогает выявлять ранние формы рака молочной железы, позволяя в 98% наблюдений сохранить молочную железу и спасти жизнь женщины.

Томосинтез

В процессе исследования используются индентичные цифровой маммографии стандартные проекции. Наиболее важным различием является двигающаяся рентгеновская трубка, которая, вращаясь вокруг молочной железы делает несколько снимков, которые в дальнейшем реконструируются в срезы с шагом в 1мм.

Томосинтез может выполняться как самостоятельное исследование, так и в комбинации со стандартной маммографией.   В процессе выполнения стандартной маммографии врач рентгенолог принимает решение о необходимости выполнения дополнительного исследования в режиме томосинтеза. Это решение основывается на индивидуальном рентгенологическом строении молочной железы, а также изменений, найденных в процессе выполнения стандартной маммографии.

Контрастная маммография 

Это маммография с использованием йодированного контрастного вещества.  Контрастное вещество помогает находить новые кровеносные сосуды, которые появляются с развитием злокачественной опухоли.

  • CESM может быть особенно информативна у женщин с повышенным риском развития рака молочной железы и у женщин с плотными тканями молочной железы;
  • Если необходимо оценить изменения, обнаруженные в молочных железах во время врачебного осмотра.

УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез является дополнительным инструментом в диагностике заболеваний молочной железы. Добавление ультразвука к маммографии улучшает способность рентгенолога различать доброкачественные образования от подозрительных, сокращая количество не нужных биопсий. Также ультразвуковое исследование является методом первичной диагностики у беременных и корящих пациенток, а также пациенток до 35 лет.

МРТ молочных желез

МРТ или магнитно-резонансная томография молочных желез с динамическим контрастным усилением метод, показавший высокую информативность в следующих случаях: 

  • Предоперационное планирование объема операции при раке молочной железы;
  •  Исключение дополнительных очагов рака молочной железы в противоположной железе;
  •  Сложные диагностические случаи, когда есть расхождения результатов маммографии, ультразвукового и клинического обследования;
  • Контроль химиотерапевтического лечения;
  • Оценка целостности имплантов;
  • Диагностика послеоперационных изменений в молочной железы;
  • Ежегодное профилактическое обследование пациенток с высоким риском развития рака молочной железы;

Биопсия

При необходимости используются инвазивные методы обследования: тонкоигольная аспирационная биопсия, толстоигольная биопсия, вакуумная аспирационная биопсия, дуктография.

Такие исследования проводятся под контролем УЗИ, рентгена или МРТ и применяются для определения морфологии опухоли и подбора индивидуальной терапии для пациента.

Лечение заболеваний молочной железы

Хирургическое лечение

Выбор типа хирургической операции зависит от большого количества факторов, таких как:

  • размеры образования;
  • исходный объём молочной железы;
  • состояние кожных покровов.

Хирургию молочной железы можно разделить две основные группы: органосохраняющие операции (частичное удаление ткани молочной железы) и мастэктомия (полное удаление ткани молочной железы) с последующей реконструкцией.

Важно помнить, что современная хирургия молочной железы позволяет максимально восстановить эстетический вид молочной железы вне зависимости от объема хирургического вмешательства.

В лечении рака важным этапом является оценка вовлеченности в онкологический процесс регионарных лимфатических узлов. При ранних формах рака молочной железы, без вовлечения лимфатических узлов, возможно выполнение во время операции исследования «сторожевого\сигнального» (ближайшего к опухоли) лимфатического узла, что снижает риск развития послеоперационного лимфостаза в руке на стороне операции.

Лекарственное лечение

Отделение химиотерапии Ильинской больницы работает по международным протоколам лечения, используется персонализированный подход к лекарственному лечению рака молочной железы.

Тест Endopredict, позволяет в спорных случаях определить целесообразность проведения химиотерапии.

Внутриопухолевая генетика

В случае необходимости выполнения химиотерапии в Ильинской больнице проводится исследование генетики опухоли, что позволяет назначать лечение персонализировано, используя максимально эффективные препараты.

Психологическая поддержка пациенток с РМЖ и их близких

Даже успешно проведенное лечение не избавляет онкологического пациента от психологического давления болезни. В Ильинской больнице психотерапевтическую помощь женщинам с раком молочной железы оказывают онкопсихологи, специалисты отделения Психиатрии и психотерапии.

Курс по маммологии для пациентов

Врачи-маммологи Ильинской больницы подробно рассказали о видах диагностики и лечения рака молочной железы. Смотреть видео

Запись на прием к маммологу

Записаться к маммологу Ильинской больницы Вы можете самостоятельно онлайн, либо обратившись по телефону в наш контакт-центр, где специалисты подробно ответят на все интересующие Вас вопросы и помогут подобрать врача. Если консультация маммолога в Москве для Вас невозможна по каким-либо причинам, Вы можете получить такую услугу, как "Мнение врача", дистанционно.

*Источники:

Duffy SW, Tabár L, Yen AM, et al. Mammography screening reduces rates of advanced and fatal breast cancers: Results in 549,091 women. Cancer. 2020;126(13):2971-2979. doi:10.1002/cncr.32859

Компетенции

Блог

Запись на прием

Март
Январь
Февраль
Март
Апрель
Май
Июнь
Июль
Август
Сентябрь
Октябрь
Ноябрь
Декабрь
2025
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
2034
2035
2036
2037
2038
2039
2040
2041
2042
2043
2044
2045
2046
2047
2048
2049
2050
ВсПнВтСрЧтПтСб
23
24
25
26
27
28
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
1
2
3
4
5
00:00
01:00
02:00
03:00
04:00
05:00
06:00
07:00
08:00
09:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
19:00
20:00
21:00
22:00
23:00
Март
Январь
Февраль
Март
Апрель
Май
Июнь
Июль
Август
Сентябрь
Октябрь
Ноябрь
Декабрь
2025
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
2034
2035
2036
2037
2038
2039
2040
2041
2042
2043
2044
2045
2046
2047
2048
2049
2050
ВсПнВтСрЧтПтСб
23
24
25
26
27
28
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
1
2
3
4
5
10:00
10:30
11:00
11:30
12:00
12:30
13:00
13:30
14:00
14:30
15:00
15:30
16:00
16:30
17:00
17:30
18:00
18:30
19:00
19:30
20:00
20:30
21:00
21:30